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回答1
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劉澤群 主治醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
婦產科
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孕婦貧血較為常見,原因包括鐵攝入不足、需求增加、吸收不良、失血以及造血功能異常等。治療方法有飲食調整、補充鐵劑、使用促進造血的藥物等。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-12-31 11:20
1. 鐵攝入不足:孕婦飲食不均衡,未攝入足夠富含鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟等。應改善飲食結構,增加此類食物的攝入。
2. 需求增加:孕期胎兒生長發育迅速,對鐵的需求量增大。可在醫生指導下補充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵。
3. 吸收不良:孕婦胃腸道功能不佳,影響鐵的吸收。必要時可補充維生素 C 促進鐵吸收。
4. 失血:如存在慢性失血情況,如痔瘡出血等,要及時治療原發病。
5. 造血功能異常:較為少見,可能與自身免疫性疾病等有關,需進一步檢查明確。
孕婦貧血需要重視,及時就醫,明確原因,并在醫生的指導下進行治療和調理。同時要定期復查血常規,監測貧血改善情況。
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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成因第一類的習慣性肩關節脫臼的患者,沒有明顯創傷的病史,而且身上多處關節也可能有過度伸展及松弛的現象.譬如說,大拇指可以輕易后折并觸及前臂;肘關節或膝關節過度挺伸,最主要的原因就是先天性身體的組織較松弛而造成的關節不穩定,而且是多方向性的.至於第二類,其因受傷后造成的習慣性脫位,多是因為明顯的創傷,如運動傷害,像投擲動作太過用力,或投擲過程忽遇阻力,柔道,角力等身體接觸的技擊運動;又如摔倒時以手撐地,或是肩膀著地等意外的動作,造成肩關節脫位,幾乎都是前方向的脫臼,在保守治療(關節復位)后,又再發生脫位或半脫位的情形.治療對於先天性的習慣性脫位的治療,由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構松弛,所以原則上以保守(非手術)復健治療為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節.成效約為80%,除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的范圍以維持穩定.至於,創傷性肩關節脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發生時,以往都是使用保守關節復位術后就”靜觀其變〃,但是對於年輕人及愛好運動患者的高復發率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療方式以降低”明明知道,必然會發生〃的不良預后.近年來,由於關節鏡手術的發展,以微創傷口的手術技術,針對年輕人,運動員,愛好運動的患者,或特殊職業的軍人,警察等在其第一次肩關節脫臼后,適時予以修補剝離的肩盂唇韌帶,以減少日后復發的機會及所帶來的困擾,與復發后再治療的復雜性.關節鏡手術的結果可以將這些高復發率患者復發的機會降至10%―20%以下.另一方面,保守復健治療對於創傷后習慣性脫位的效果并不好,成功率不到20%.但這些病灶如果以手術的方式矯正,縫合撕離的韌帶并收緊松弛的關節囊膜,術后以肩吊帶保護二至四周,并開始被動關節活動,八周開始肌力訓練,十二周恢復日常生活活動,四至六個月恢復運動.我們統計過去10年間手術成功率可達95%.近年來,我們更開始使用關節鏡手術的方式來治療,除了前述急性期第一次肩關節脫位的患者,更對於某些習慣性脫位而其病灶受傷并不是太嚴重的患者進行修補.關節鏡手術的好處是傷口小(三個小洞),術后較不痛,較容易復健,關節不易僵硬,容易恢復正常活動范圍及功能.短期的治療效果和開放式手術的結果差不多.建議不要輕忽習慣性肩關節脫位的重要性,診斷要先確定(病史詢問,理學檢查及磁振造影),才決定治療方向.非因受傷引起的習慣性脫臼最好以復健的方式治療.由受傷造成的脫臼則最好已手術的方式治療.唯有將不穩定的關節轉為穩定的關節,才有機會享受無拘無束的活動,并減少關節炎發生的機會.
2016-02-15 22:48
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這位朋友你好:根據核磁共振報告,主要說明你的肩關節周圍的軟組織有水腫和損傷,這是肩關節脫位后的正常表現,因為肩關節脫位后肯定會引起周圍的軟組織,也就是關節囊受到損傷,從而會引起水腫!對于你的情況,目前的最主要的是肩關節要固定以保持制動,一般固定三周左右,這樣可以使得損傷的軟組織得以修復,從而保持肩關節的穩定性!否則的話,以后會引起習慣性脫位的!其他的沒有什么!
2016-02-15 20:36
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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復發性或俗稱習慣性肩關節脫臼,主要分為兩類:一類是自己可以把肩關節弄脫位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩關節自由進出;第二類是最常見的,主要是因為創傷,也就是經由外力造成肩關節脫位后的后遺癥.對於先天性的習慣性脫位的治療,由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構松弛,所以原則上以保守(非手術)復健治療為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節.成效約為80%,除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的范圍以維持穩定.至於,創傷性肩關節脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發生時,以往都是使用保守關節復位術后就”靜觀其變〃,但是對於年輕人及愛好運動患者的高復發率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療方式以降低”明明知道,必然會發生〃的不良預后.近年來,由於關節鏡手術的發展,以微創傷口的手術技術,針對年輕人,運動員,愛好運動的患者,或特殊職業的軍人,警察等在其第一次肩關節脫臼后,適時予以修補剝離的肩盂唇韌帶,以減少日后復發的機會及所帶來的困擾,與復發后再治療的復雜性.
2016-02-15 18:19
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好!在肩關節脫位中你這情況是非常多見的.MRI是以信號的高低來辨別的,由于各組織器官的磁共振信號強度不同,正常組織與病變產生的磁共振信號強度也不同.從你的MRI上看你的脫位未引起鎖骨-喙突關節撕裂,肱骨頸等,關節脫臼情況不嚴重.只是由于關節脫位導致強行牽拉,有可能造成肌肉的拉傷等,出現水腫,所以導致喙肱肌和肱二頭肌短頭信號稍異常.關節的強行移位也可撕裂關節囊,囊液漏出,肌肉滲血,液體滲出,所以其信號高于水而低于血考慮血性積液.關節脫位的治療關鍵在于制動和消除炎癥,腫脹.一般復位好,只要按醫囑實行,就不會出現后遺癥的.如果復位不到位,影響到肢體的活動,就需要手術再次復位.注意有無前臂手指等部位的感覺運動是否有異常,排除神經損傷.像你這種的脫位基本就沒有后遺癥的.祝你早日康復.
2016-02-15 17:01
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肩關節脫位,復位后行保守治療.一般說來,肩關節單純脫位后,行外固定制動1個月后,可以適當活動肩部肌肉,但如果合并有骨折的情況則應該視骨折的嚴重情況順延制動的時期.從你這個情況看來不需要手術治療,也沒有明顯骨折征象,1月后可以進行少量的肌肉功能鍛煉,沒有什么特別的要求,關鍵就是要記住由輕到重,動作由小到大,循序漸進.
2016-02-15 12:40
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