懷孕 20 天出血可能由多種原因引起，如受精卵著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕、生化妊娠、宮頸疾病等。 1.受精卵著床出血：在受精卵著床過程中，可能會有少量出血，通常顏色較淡，持續(xù)時間短。 2.先兆流產(chǎn)：多因胚胎發(fā)育異常、母體孕酮不足等，表現(xiàn)為陰道少量流血，常為暗紅色或血性白帶。 3.宮外孕：受精卵在子宮腔外著床，會導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血，常伴有腹痛。 4.生化妊娠：指受精卵未成功著床，會有類似月經(jīng)的出血。 5.宮頸疾病：如宮頸息肉、宮頸炎等，也可能引起孕期出血。 懷孕早期出血需要引起重視，應(yīng)及時就醫(yī)，通過 B 超、血 HCG 和孕酮等檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好朋友,不正常的,應(yīng)該去醫(yī)院做個B超檢查