69 歲患者腸手術(shù)后多次梗塞該如何處理
我這里一位病人69歲,因腸摔破,動了手術(shù),20天后,發(fā)現(xiàn)腸梗塞到爆裂。第二次手術(shù)20天后又發(fā)現(xiàn)輕微的腸梗塞,請問該怎么辦?
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉璐 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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69 歲患者腸破裂手術(shù)后出現(xiàn)多次梗塞,這是較為復(fù)雜的情況。可能與術(shù)后粘連、腸道功能未恢復(fù)、飲食不當(dāng)、炎癥感染、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.術(shù)后粘連:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道粘連,影響腸道蠕動。可通過再次手術(shù)松解粘連組織。 2.腸道功能未恢復(fù):老年人腸道恢復(fù)能力較弱。可采取適當(dāng)按摩腹部、早期下床活動等方式促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。 3.飲食不當(dāng):術(shù)后過早進(jìn)食不易消化食物或進(jìn)食過多,會加重腸道負(fù)擔(dān)。需調(diào)整飲食,以清淡、易消化食物為主。 4.炎癥感染:術(shù)后傷口感染等可能引發(fā)腸道炎癥,導(dǎo)致梗塞。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 5.基礎(chǔ)疾病:若患者有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,可能影響腸道血液循環(huán)和恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)病,穩(wěn)定血糖、血壓。 對于此類患者,需要綜合考慮多種因素,密切觀察病情變化,采取針對性的治療和護(hù)理措施,促進(jìn)腸道功能恢復(fù),預(yù)防再次梗塞。
2025-04-02 21:00
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好;這種情況如果是粘連性的腸梗阻一般沒有特效的辦法的。可以用大承氣湯灌腸治療試一試。提問者對于答案的評價(jià):
2016-02-16 01:47
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況一般術(shù)后粘連性腸梗阻不易根治,容易反復(fù)發(fā)作
2016-02-15 20:15
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