51 歲女性雙下肢乏力伴多種異常檢查結果怎辦
女51歲因雙下肢乏力上呼吸道感染入院檢查血常規顯示血小板38萬,總膽紅素47.1,小三陽,甲胎蛋白陰性。肝膽脾超顯示脾厚43mm長136mm,脾腫大,肝光點增粗,膽囊息肉。
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回答2
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殷曉煜 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
膽胰外科
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51 歲女性因雙下肢乏力、上呼吸道感染入院,檢查發現血小板減少、膽紅素升高、小三陽、脾腫大、肝光點增粗及膽囊息肉等情況。這可能與多種疾病相關,如肝臟疾病、血液系統疾病、感染等。 1. 肝臟疾病:小三陽提示可能存在乙肝病毒感染,長期感染可能導致肝細胞損傷,引起膽紅素代謝異常和肝臟形態改變。治療上可能需要抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,并定期復查肝功能、乙肝病毒定量等。 2. 血液系統疾病:血小板 38 萬,低于正常范圍,可能是特發性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。需要進一步做骨髓穿刺等檢查明確診斷。 3. 脾腫大:可能由肝臟疾病、血液系統疾病等引起。如果脾功能亢進嚴重,可能需要考慮脾切除。 4. 膽囊息肉:較小且無癥狀時定期復查超聲,若息肉較大或有惡變傾向,可能需手術治療。 5. 上呼吸道感染:應根據感染的病原體選擇合適的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 該患者病情較為復雜,需要綜合考慮各項檢查結果,進一步明確診斷,制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累,保持良好的生活習慣。
2025-04-03 15:38
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這樣的問題,還是需要進一步的檢查,確診,在治療的,
2016-02-15 18:01
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»