53歲男性查出膽囊多發(fā)性息肉伴心率慢如何治療
我爸爸今年53歲,剛查出了膽囊多發(fā)性息肉,報告上是說“膽囊大小約77MM*21MM,壁光整,內(nèi)可見數(shù)個長徑約2--3MM的附壁淡光團,改變體位不移動。膽管未擴張。”不知道應(yīng)該如何治療,是藥物呢還是要動手術(shù)。我爸爸08年的時候還得過腦梗塞,現(xiàn)在基本算康復(fù)了,這次醫(yī)生說爸爸的心跳比較慢,我看了下報告,上面寫的是“P--R期間:0.14,心室率52次/分,QT期間:0.40,QRS時間:0.09”,我也看不懂,請問醫(yī)生,像我爸爸現(xiàn)在的狀況嚴(yán)重嗎?應(yīng)該怎么辦啊?萬分感謝!
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回答5
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漆松濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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53歲男性查出膽囊多發(fā)性息肉,同時存在心率較慢的情況。需綜合息肉大小、癥狀、心臟功能等多方面因素來確定治療方案,包括保守觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 膽囊多發(fā)性息肉:膽囊息肉多數(shù)為良性病變,但多發(fā)性息肉且直徑較大時惡變風(fēng)險增加。直徑小于 1 厘米且無癥狀者,可定期復(fù)查超聲,觀察息肉變化。若息肉直徑大于 1 厘米或有明顯癥狀,如右上腹疼痛、惡心等,可能需要手術(shù)切除膽囊,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 2. 心率較慢:正常人心率一般在 60 - 100 次/分,52 次/分屬于心動過緩。可能是生理性因素,如長期運動者;也可能是病理性因素,如竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等。需要進一步檢查心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等,明確原因。如果是生理性的,且無明顯癥狀,一般無需特殊治療。若是病理性的,可能需要使用藥物,如阿托品、異丙腎上腺素等提升心率,嚴(yán)重時可能需要安裝心臟起搏器。 3. 既往病史:患者 08 年曾患腦梗塞且已基本康復(fù),在治療過程中要考慮到這一病史,避免所用藥物或治療方法對腦血管產(chǎn)生不良影響。 4. 整體評估:綜合患者的年齡、身體狀況、息肉情況和心臟問題,制定個性化的治療方案。治療過程中要密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療措施。 5. 生活注意:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累和情緒激動等。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多方面因素進行評估,選擇最適合的治療方法,并在治療過程中密切關(guān)注病情變化。
2025-04-04 04:36
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療,對于但發(fā)行膽囊息肉來說,如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶,但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊,否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡,對于息肉腳下,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動,膽囊息肉是膽囊粘膜向膽囊強內(nèi)生長出一種突起的局限性病變,患者一般沒有什么癥狀,有的患者只是感到右肋下不適,通過B超檢查可悲發(fā)現(xiàn).近年來,隨著B超的檢查的普及,臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來越多的趨勢,膽固醇息肉不必手術(shù)治療,因為它不是真正的息肉,而是膽汁中膽固醇的結(jié)晶集結(jié)字一起形成的桑葚狀改變,其直徑多在1厘米以下,可以采用非手術(shù)及中藥治療.
2016-02-15 20:00
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.一般最好是手術(shù)治療比較好,以免惡變,手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:即①單發(fā),無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣病變.當(dāng)然還要注意低脂飲食和口服熊去氧膽酸減輕癥狀.
2016-02-15 17:56
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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診斷:膽囊多發(fā)性息肉您好,膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療.對于單發(fā)性膽囊息肉來說,如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶.但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊.否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡.對于息肉較小,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動.膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內(nèi)生長出一種突起的局限性病變.患者一般沒有什么癥狀,有的患者只是感到右脅下不適,通過B超檢查可被發(fā)現(xiàn).近幾年,隨著B超檢查的普及,臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來越多的趨勢.膽固醇息肉不必手術(shù)治療,因為它不是真正的息肉,而是膽汁中膽固醇的結(jié)晶集結(jié)在一起所形成的桑葚狀改變,其直徑多在1厘米以下.可采用非手術(shù)及中藥治療.平時應(yīng)注意:禁酒及含酒精類飲料飲食要規(guī)律,早餐要吃好低膽固醇飲食膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶,積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動物內(nèi)臟等食品.其它飲食注意事項1,宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進低脂肪,低膽固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.2,宜多食干豆類及其制品.3,宜選用植物油,不用動物油.4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品5,宜用煮,蒸,燴,炒,拌,氽,燉的烹調(diào)方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹調(diào)方法.6,山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶.7,平時喝水時,捏少許山楂,沙棘,銀杏,絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用祝您早日康復(fù)
2016-02-15 09:36
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療。對于單發(fā)性膽囊息肉來說,如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶。但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊。否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡。對于息肉較小,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動。為了防止情況變差,患者手術(shù)后要注意加強營養(yǎng),增加病人的抵抗力,防止癌細(xì)胞增殖擴展為膽囊癌,服用含量在16%以上的中藥人參皂苷Rh2(護命素)就能很好地提高人體免疫力,抑制癌細(xì)胞增殖,預(yù)防癌癥產(chǎn)生。e7
2016-02-15 06:46
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