股骨頭壞死是因為各種病因損害了股骨頭的血運，致股骨頭缺血性壞死，而長期應用皮質激素所造成的壞死的真正發病機制仍不清楚，一般有三種學說：1脂肪栓塞長期服用皮質激素，可使脂肪在肝臟沉集，造成高脂血癥及脂肪栓塞。2凝血機制改變長期服用皮質激素，可使血液處于高凝狀態及血管炎，易造成血管栓塞及骨壞死。3骨質疏松長期服用皮質激動可產生骨質疏松，由此造成骨小梁骨折及軟骨下骨的壓縮。

股骨頭壞死是因為各種病因損害了股骨頭的血運，致股骨頭缺血性壞死，而長期應用皮質激素所造成的壞死的真正發病機制仍不清楚，一般有三種學說：1脂肪栓塞長期服用皮質激素，可使脂肪在肝臟沉集，造成高脂血癥及脂肪栓塞。2凝血機制改變長期服用皮質激素，可使血液處于高凝狀態及血管炎，易

長期服用激素會引起血脂增高，血液變稠，使血管堵塞，造成股骨頭壞死。激素性股骨頭壞死患者首先應停止服用激素藥物，盡快到正規的三甲醫院接受治療。

長期大量應用激素會導致人體內的脂肪細胞代謝紊亂，脂肪細胞增多肥大會占據骨髓腔，擠壓造血細胞，使得造血細胞大量死亡，長期以往會引起股骨頭部位的缺血性壞死，這也是激素型股骨頭壞死的病因。一定要在醫生的指導下服用激素，避免患上股骨頭壞死這種可怕的疾病。

在此類病人中，必然有明顯的使用激素類藥物的歷史。不論是因患者其他何種疾病，短時期大劑量應用或較長時間的小劑量或維持量應用激素者，均可發生股骨頭壞死。其發生股骨頭壞死的急緩，與應用激素藥物劑理及總量的大小有關。發病最快者可在應用激素藥物后三個月開始發病，最慢者可在用藥后三年發病。激素藥物引起的股骨頭壞死，多是雙側股骨頭壞死。雖然在病人就診的某一階段是單側壞死，但是最終還是雙側股骨頭壞死。