出生七天新生兒血清總紅素 304 嚴重嗎?
新生兒黃疸嚴重嗎小孩今天出生七天了,發現他的臉較黃,帶他去驗血發現血清總紅素為304,會好嚴重嗎?會好難治嗎?
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回答5
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鐘微 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒黃疸是新生兒常見的問題,血清總紅素 304 屬于較高水平,但嚴重程度需綜合判斷,包括膽紅素升高的類型、新生兒的一般狀況、是否存在高危因素等。 1.膽紅素類型:膽紅素分為未結合膽紅素和結合膽紅素。未結合膽紅素升高為主,可能是生理性黃疸未消退或病理性黃疸;結合膽紅素升高,可能提示肝膽疾病。 2.新生兒狀況:觀察新生兒的精神狀態、吃奶情況、睡眠情況等。若精神差、吃奶少、嗜睡,提示病情可能較重。 3.高危因素:如早產、低體重、母嬰血型不合、感染等,存在高危因素時黃疸更需重視。 4.治療方法:可采取光照療法,常用藍光照射;藥物治療,如苯巴比妥、雙歧桿菌四聯活菌片、茵梔黃口服液等,但需遵醫囑。 5.監測指標:治療期間要密切監測膽紅素水平,了解病情變化。 總之,血清總紅素 304 不可輕視,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定合適的治療方案,家長要積極配合治療和護理。
2025-04-04 03:11
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據敘述的癥狀分析,嬰兒黃疸超過半月還未退,屬于病理性黃疸,需要及時治療,長時間黃疸會影響以后的智力發育。建議到醫院檢查黃疸指數,血常規,如超標需要藍光照射治療,如正常則可以口服茵梔黃顆粒觀察。
2016-02-15 17:28
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現象。由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關:①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等;②新生兒溶血病;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(于生后24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2016-02-15 15:21
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,因為在胎兒期,氧氣比較缺乏,血液中產生大量的紅細胞來補償每個紅細胞含氧的不足。新生兒出生后自己可以供氧,紅細胞的需求量減少,于是大量的紅血球被破壞,產生過量的膽紅質。這時新生兒的肝功能還沒有發育成熟,不能把所有的膽紅質變成肝膽紅質,導致過多的血膽紅質堆積在血液中,隨著血液的流動把皮膚和粘膜染成黃色,出現新生兒黃疸。如果寶寶的精神很好,吃奶也正常,那么這屬于正常的生理現象,一般8-10天會自行消退。如果新生兒的黃疸出現的時間早,在生理性黃疸減退后又重新出現而且顏色加深,同時伴有其它癥狀,就可能是病理性黃疸。它的癥狀為皮膚發黃,血眼球、淚水和尿液有時也呈黃色,如果新生兒精神倦怠、哭聲無力、不吃奶時,應盡快去醫院檢查。
2016-02-15 14:36
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這樣的情況需要進一步的觀察。如果小孩在出生兩周以后,黃疸依舊沒有消退,就是病理性黃疸,如果消退了就是生理性黃疸,就無大礙。嬰兒黃疸超過半月還未退,屬于病理性黃疸,需要及時治療,長時間黃疸會影響以后的智力發育。建議到醫院檢查黃疸指數,血常規,如超標需要藍光照射治療,如正常則可以口服茵梔黃顆粒觀察。
2016-02-15 04:03
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