27 歲男性超聲提示肝臟彌漫性病變、脾大，但肝功能及乙肝五項正常。這種情況不能簡單判定為慢性肝炎，還可能是其他多種原因所致，如脂肪肝、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、肝纖維化等。 1.脂肪肝：長期飲酒、高熱量飲食、缺乏運動等可導致肝細胞內脂肪堆積。表現為肝臟回聲增強。治療需調整飲食、增加運動、控制體重。 2.自身免疫性肝病：自身免疫功能紊亂引起，可通過自身抗體檢測明確。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑等，如潑尼松、環孢素等。 3.藥物性肝損傷：某些藥物的使用可能損傷肝臟。需詳細詢問用藥史。治療首先停用可疑藥物，并進行保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿等。 4.肝纖維化：長期慢性肝損傷可能導致肝纖維化。可通過肝纖維化指標檢測診斷。治療包括去除病因、抗纖維化，如扶正化瘀膠囊等。 5.其他：寄生蟲感染、遺傳代謝性疾病等也可能有類似表現。 綜上所述，僅依據目前的檢查結果不能確診慢性肝炎。建議進一步完善相關檢查，如自身抗體檢測、肝纖維化指標檢測、寄生蟲檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持健康的生活方式，避免飲酒、過度勞累。

病情分析:您好，您的這種B超表現提示是慢性肝炎引起的，乙肝五項陰性排除了乙肝的可能性，建議繼續觀察，進行保肝治療指導意見:這種情況還是需要密切觀察，排除一下其他肝炎的情況，主要是預防肝臟的纖維化，定期復查肝功，祝早日康復醫生詢問:請問還有不懂的嗎