我畸形性骨炎.現(xiàn)各關(guān)節(jié)痛翻身困..
我畸形性骨炎.現(xiàn)各關(guān)節(jié)痛翻身困難.已6年了
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一非常手術(shù)治療主要適應(yīng)證包括:1疼痛2畸形3血清堿性磷酸酶或尿羥脯氨酸含量增至正常值的2倍4神經(jīng)壓迫癥狀5高排出性充血心力衰竭6病理性骨折7手術(shù)治療前用藥畸形性骨炎非手術(shù)治療除保護病骨預(yù)防病理性骨折外主要為藥物治療(1)降鈣素可抑制破骨細胞的骨吸收功能用藥后血清堿性磷酸酶及尿羥脯氨酸水平可相應(yīng)下降但在病情較嚴重者可長期保持異常水平大多數(shù)患者疼痛迅速得到緩解肢體血流減少體溫下降而神經(jīng)癥狀也可減輕或消失(2)二磷酸鹽對骨吸收與形成均有抑制作用從而導(dǎo)致骨軟化停藥后易復(fù)發(fā)有人建議病變位于負重骨時應(yīng)首選降鈣素還有主張降鈣素與二磷酸鹽聯(lián)合應(yīng)用此外還可選用光輝霉素等藥物二手術(shù)治療手術(shù)治療的主要適應(yīng)證為:(1)部分病理性骨折(2)嚴重關(guān)節(jié)炎(3)負重骨的嚴重畸形對于有神經(jīng)壓迫癥狀者藥物治療無效可行減壓手術(shù)而病理性骨折行內(nèi)固定手術(shù)者骨不連發(fā)生率較高
2016-02-15 08:34
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回答1
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秦龍 住院醫(yī)師
岳普湖縣人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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病因不明的慢性骨病.主要特征為進行性骨骼增厚,變形,可并發(fā)病理性骨折,腦或脊髓神經(jīng)受壓癥狀及惡變.又稱為變形性骨炎或佩吉特氏病.頭顱,軀干及四肢均可發(fā)病,有一定地區(qū)性,40歲以上多見,不少病例有家族史.病理變化為骨吸收與骨形成并存,骨修復(fù)與骨破壞同時進行.骨質(zhì)脆,易變形,易骨折.病變活動緩慢后進入硬化期或骨形成期.此病輕者無癥狀.嚴重者引起劇痛.血清堿性磷酸酶可增高,尿鈣及尿羥脯氨酸排泄可增加.該病無特效治療.嚴重畸形及神經(jīng)受壓可手術(shù)治療.降鈣素治療可緩解骨痛并為矯形創(chuàng)造條件.
2016-02-15 01:48
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