左下肺肺炎治療三周效果不佳，后續咋治？
您好！我于5月22日發熱拍片后確診為左下肺肺炎，阿奇霉素抗炎4天后（吊水），溫度降低不明顯。5月26日CT顯示左下肺肺炎伴部分實變，繼續阿奇霉素加左氧氟沙星共4天抗炎（吊水），溫度降下來后，隨后又繼續阿奇霉素抗炎共6天，前后吊水共14天，然后又口服阿奇霉素及左氧氟沙星一周，今天復查拍片顯示肺部模糊片狀同5月22日基本一致。那我想問我后面該如何治療？抗生素已經用了3周了，拍片顯示的結果似乎是證明沒有明顯治療效果。那我想問我后面該如何治療？
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉克鋒 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
呼吸科
-
肺炎治療三周效果不明顯，可能與病原體未清除、藥物不敏感、合并其他疾病、個體免疫狀態、治療不規范等有關。 1.病原體未清除：可能存在耐藥菌或混合感染，需進一步進行痰培養、血培養等檢查明確，更換敏感抗生素，如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素等。 2.藥物不敏感：部分患者對所用抗生素反應不佳，可調整用藥方案。 3.合并其他疾病：如肺結核、肺癌等，需完善相關檢查，如結核菌素試驗、腫瘤標志物等，明確診斷后針對性治療。 4.個體免疫狀態：免疫功能低下者恢復較慢，可使用免疫調節劑，如胸腺肽。 5.治療不規范：如用藥劑量不足、療程不夠等，需嚴格按照醫囑規范治療。 總之，對于肺炎治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取相應措施。建議及時到正規醫院呼吸內科就診，完善檢查，制定合理的治療方案。
2025-04-04 01:41
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
你好，你的情況應該可以用羅紅霉素、利巴韋林顆粒，能緩解你現在的癥狀，我說的這些短期內服用并不會有副作用的，盡量不要長期服用，注意多喝溫開水，少食辛辣食物，戒煙酒，祝身體早日康復
2016-02-15 01:51
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
