血管瘤肝臟
肝血管瘤要緊嗎我去年檢查是12*12肝血管瘤嚴重嗎?請問一下,肝血管瘤嚴重嗎?上腹部平掃及增強諸層面顯示肝臟表面光滑,肝尾葉見4.25.5cm低密度腫塊,邊界光整,動脈期無明顯強化,延遲后見病灶右側逐漸強化,余肝實質密度均勻,未見異常密度灶,肝各葉比例勻稱,增強各期肝內血管顯示正常,未見異常強化灶,膽道系統無擴張,膽囊壁無增厚,未見結石影,脾臟體積增大,實質密度均勻,胰腺正常,腹腔內,腹膜后區均未見大淋巴結影及積液肝尾葉密度占位,考慮血管瘤可能性大,脾稍大請給點意見,謝謝
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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這里匯總了肝臟血管瘤的詳細病因,詳細如下: (一)發病原因 肝臟血管瘤的發病原因尚沒有統一說法。 1、先天性發育異常肝海綿狀血管瘤是一種先天性發育異常或錯構瘤,隨肝臟的生長而逐漸膨大。 2、內分泌失調多次妊娠或口服雌激素的女性易于發病。 (二)發病機制 目前就肝血管瘤的病理發生機制尚不清楚,現有兩種不同的認識。 (1)血管畸形其增長是由于血竇在血流作用下的擴張,血竇有完整內皮細胞,其下有豐富彈力纖維,中膜層有成纖維細胞及平滑肌細胞,間質中有極豐富和廣泛分布的膠原纖維,造成內皮細胞不同程度腫脹,甚至半脫落、脫落狀;紅細胞可大量滲出至間質中,從而證實了肝血管瘤為肝動脈末梢的動脈畸形。 (2)肝血管瘤是真性腫瘤其增長是由于新血管組織的形成。激素在新血管組織的形成中具有重要作用,推測類固醇作用于血管壁的徽結構——海綿狀血管的一部分,可能機制為類固醇如強的松等抑制了血管壁膠原的生物合成;另一方面類固醇具有激發或促進血管生成的作用。肝血管瘤的生長和復發與性激素有密切的關系,外源性如口服避孕藥物,內源性如懷孕等,即懷孕或口服避孕藥可使腫瘤生長加快或治愈后復發。有報道肝血管瘤中血管內皮生長因子(VEGF)表達陽性率高達78%,VEGF表達越高,血管內皮細胞增殖越旺盛,由此肝血管瘤應被視為新生物。 (3)病理:肝血管瘤的大小差異很大,小者僅數毫米,大者直徑可超過20cm。一般將直徑超過10cm者稱為巨大血管瘤。約85%的肝血管瘤為單發,位于肝右葉,且常靠近肝表面,呈膨脹性生長,多與周圍肝實質分界清楚。肉眼觀呈暗紅色或藍紫色,可呈不規則分葉狀;鏡下觀,病變中包含許多大小不等的薄壁靜脈腔,內襯單層上皮,腔隙之間有細的纖維隔。 (4)根據腫瘤中纖維化組織的多少可將其分為4型: 1.肝海綿狀血管瘤瘤體切面呈蜂窩狀,由大小不等的血竇組成,在大的病變中可見由于陳舊性出血或血栓形成后引起的中心纖維化區。此型最常見,臨床上所說的肝血管瘤多指此型。 2.硬化性血管瘤 血管腔塌陷或閉合,纖維組織增多,瘤體質硬。 3.血管內皮細胞瘤是源于肝血管內皮細胞的腫瘤,易惡變,此型臨床罕見。 4.肝毛細血管瘤 血管腔狹窄,間隔纖維組織增生是其特點,此型國內少見。
2016-02-15 10:17
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,自然人群尸檢發現率為0.35-7.3%,占肝良性腫瘤的5-20%。近年來,隨著人們健康體檢的意識提高及各種影像診斷技術的進步,無癥狀的小血管瘤發現率明顯升高。多數病例臨床無癥狀或癥狀輕微,病程長、生長緩慢,預后良好。肝血管瘤主要是肝部血管內皮組織增生或者血管擴張,造成血管免疫力低下,引起的一種肝部常見癥狀。在飲食中注意不要吃辛辣、過咸的食物,海鮮盡量少吃,不要飲酒和抽煙,最主要的是保持一個良好的心態。如果患者已得血管瘤,盡快治療是最好的措施,以免瘤體跟著人體年齡的增長而長大,到時候治療的費用和精力都會相對增加。也要選擇一種對人體沒有危害、不會復發的治療方式。
2016-02-15 02:06
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管內皮細胞瘤,毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。它可發生于任何年齡但多數發現于成年人,多見于30~~60歲,女性多于男性。以前認為單個居多,自從超聲顯像問世以來,所觀察到的常為多個。肝左右葉均可發生,以右葉較多見。肝血管瘤一般有多大?肝血管瘤大小不一,自針尖大小至人頭大,大者可占滿腹腔。多數小于4cm。但有報導最大的可達60cm,重20kg。一般來說直徑>=10cm者為巨大肝血管瘤。肝血管瘤病理特征如何?肝血管瘤外觀呈紫紅色或藍紫色。可呈不規則分葉狀。質地柔軟或富有彈性感。切面示蜂窩或海綿狀,有血栓及纖維疤痕區,偶伴鈣化或整個血管瘤呈鈣化。疾病末期象疤痕,因而稱硬化性血管瘤。
2016-02-14 22:15
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區脹痛.腫瘤直徑<5cm者,無癥狀的者,不需治療.平時注意不要劇烈運動,以免血管瘤破裂,定期復查,隨診即可.如果大于5厘米,建議介入治療,屬于微創手術,恢復快,效果好。肝血管瘤和先天性的血管畸形有關系,在后天的炎癥、飲食、環境、藥物的影響下形成的一種瘤體,多為良性的一般不會惡變,但是瘤體會隨著年齡的增長和外界的刺激而長大,建議是早發現早治療的。患者的瘤體有多大呢?小于2cm的可以內服中藥治療,大于2cm的建議您采用超聲微介導治療。治愈后不會復發。
2016-02-14 12:48
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