支原體肺炎患者在使用五天阿奇霉素和十三天紅霉素后又發燒，可能是以下原因：原有感染未完全控制、合并其他病原體感染、出現藥物熱、自身免疫反應、病情反復等。 1.原有感染未完全控制：支原體肺炎有時較為頑固，治療療程可能不足，導致炎癥未被徹底清除，從而引起再次發熱。 2.合并其他病原體感染：在支原體感染的基礎上，可能合并了細菌、病毒等其他病原體感染，引發新的發熱癥狀。 3.出現藥物熱：部分患者可能對使用的抗生素產生藥物熱，表現為發熱。 4.自身免疫反應：自身免疫系統在對抗支原體感染過程中出現異常反應，也可能導致發熱。 5.病情反復：病情暫時緩解后，由于各種誘因，如勞累、著涼等，導致病情再次發作而發熱。 總之，支原體肺炎治療后再次發燒的原因較為復雜，需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查等進行綜合判斷。患者應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下調整治療方案。

根據你的描述，支原體肺炎在臨床上對大環內酯類抗生素如紅霉素，阿奇霉素是比較敏感的，一般用藥二周都能取得很好的效果，如果用藥兩周之后依然癥狀反復，建議到醫院查一下，是否有無其他病原體的并發感染，以查明原因做針對性的治療，希望我的回答能幫到你，謝謝！！！

這種情況，是由于還是存在炎癥導致的，也可能同時有病毒感染，或者是混合感染，所以使用一種抗生素效果不好可以使用中成類的藥物，同時加上對癥處理看看也行。藥物可以使用雙黃連口服液，或者是金銀花口服液，或者是抗病毒口服液，這些都可以有效抗菌，同時可以殺滅病毒，同時口服比如護彤或者是臣功再欣牛磺酸顆粒來控制癥狀就可以了。

您好！為了您孩子和更多孩兒的健康，我很愿意同您一起探討您關于“支原體肺炎”的問題。支原體肺炎，支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，病變主要在肺間質。多數病人癥狀輕，可有發熱、頭痛，突出癥狀是陣發性刺激性干咳。建議：一、1.抗生素治療。四環素、紅霉素對本病有良效。2.對癥治療；二、提高免疫力；三、學點衛生保健知識不錯。謝謝您的咨詢，再見！