奶奶雙側基底多發軟化灶現癥狀,是復發嗎?
我奶奶今年7月突然眩暈視物成雙行走不穩惡心嘔吐,CT查為雙側基底多發軟化灶,腦白質缺血灶,現服用拜阿司匹林,腦心通,厄貝沙坦,血壓145-100不穩定,這兩天沒神,入睡后便暈醒,是復發了嗎,怎麼辦.06年右半身麻木沒在意,后幾個月癥狀減消.
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陳志生 副主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
神經外科
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奶奶突然出現眩暈、視物成雙、行走不穩、惡心嘔吐等癥狀,CT 顯示雙側基底多發軟化灶和腦白質缺血灶,服用相關藥物后仍有不適,可能是病情復發,也可能是其他原因,如血壓控制不佳、藥物副作用、新的腦血管病變、耳部疾病、頸椎問題等。 1. 血壓控制不佳:血壓 145 - 100mmHg 不穩定,可能影響腦部供血,導致癥狀出現。需要密切監測血壓,調整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 2. 藥物副作用:服用的拜阿司匹林、腦心通、厄貝沙坦等藥物可能產生副作用。如拜阿司匹林可能引起胃腸道不適,厄貝沙坦可能導致頭暈。 3. 新的腦血管病變:可能出現新的梗塞灶或出血灶,需進一步做頭顱磁共振成像(MRI)等檢查明確。 4. 耳部疾病:如耳石癥、梅尼埃病等,可引起眩暈。 5. 頸椎問題:頸椎病變壓迫神經和血管,也會導致類似癥狀。 建議及時帶奶奶到正規醫院神經內科就診,完善相關檢查,明確原因后進行針對性治療。同時,要注意奶奶的日常護理,保證充足休息,避免勞累和情緒激動。
2025-04-03 19:04
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多發性腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見,與單發性腔隙性腦梗塞一樣,都是腦梗塞(腦血栓,腦栓塞,腔隙性腦梗塞,多發性腦梗塞,短暫性腦缺血發作)的一種特殊類型,多發生在基底節區.是在高血壓,動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變.其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見.臨床上患者多無明顯癥狀
2016-02-14 16:30
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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多發性腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見,與單發性腔隙性腦梗塞一樣,都是腦梗塞的一種特殊類型.定期進行血液流變學檢查,血粘稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林;高血脂患者應進行降脂治療;
2016-02-14 14:43
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