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            小腦梗塞

            癡呆

            我母親53歲,2006年7月25日宮頸Ca做全切手術,術后化療一個療程放療一個療程(共25次),放療后兩個月出現小腸腸外粘連,到醫院就診醫生說體質關系暫保守治療;2008年2月10日下午16:00突然腹部巨烈疼痛,到縣醫院就診,經過幾番折騰,縣醫院的醫生讓轉上級醫院進行治療;于是當天我們就到河南科技大學第一附屬醫院消化內科進行治療,確診為放射性腸梗阻,經保守治療一周病情不但沒有控制反而加重.2月19日我們轉入解放軍150中心醫院進行手術(小腸壞死部分切除約1米).3月初小腸切除術后因放射性結腸狹窄又進行橫結腸造瘺術;4月初因膀胱出血,診斷為放射性膀胱炎,現膀胱炎經多方治療至今已基本痊愈;6月份病情基本穩定我們從150醫院轉入縣級醫院繼續進行康復治療;7月22日因頭眩暈,站立不穩,惡心嘔吐經過一周治療未見好轉,7月29日到解放軍150醫院做“核磁共振”診斷為小腦梗塞.7月30日開始做梗塞治療,以下為用藥情況:1,奧扎格雷納40mg+250ml鹽水兩瓶分開輸2,銀杏達莫2支(10ml)+5%葡萄糖兩瓶分開輸3,甘露醇125ml4,脈絡寧2支+250ml鹽水并配抗生素,電解質平衡藥等……8月3日上午查了個電解質結果如下:鉀2.95(L);鈉142.6;氯95.4(L);鈣0.53(L);標準鈣0.59(L);總鈣1.19(L)附磁共振報告:原宮頸Ca,今頭部平掃+增強掃描:小腦下蚓部可見1.5cm*1.0cm等T1,略長T2信號,病灶邊界清晰,內部信號尚均勻,增強后掃描病灶無明顯強化,余腦內亦未見明顯強化.余腦形態及信號正常,腦室系統無擴張,中線結構無移位.MRI診斷:小腦下蚓部異常信號,增強后掃描無明顯變化,提示缺血梗塞灶.請問我母親這個情況已經用藥6天了,不但沒有好轉,而且還出現癡呆等癥狀,根據您的臨床經驗您認為我母親這種癡呆是否為暫時性的???這種治療方法有何不妥??? 目前一般情況:胡言亂語,有點癡呆跪求好心人給指點指點!!!平時一般都在醫院照顧我媽媽,沒有時間經常上網,如果哪位好心的醫生在百忙之中哪怕給我一條短信也好!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,小腦梗塞發病主因多為椎-基底動脈異常和心源性栓子導致。如果不及時治療會引發一系列的病發癥,嚴重的還會偏癱或危及生命,所以一定要及時治療,認真對待。患者復發率很高,需長時間綜合預防,最主要的是防止腦血栓形成,延緩動脈硬化.可配合服用微絡康地龍蛋白,激活大腦血管,促進大腦微血管的再生,對康復意義重大。

              2016-02-14 14:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!不管什么藥物的使用都應醫生診治后選擇,中藥也是需要把脈后選擇,

              2016-02-14 13:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!根據你描述的情況,建議中藥溶栓吧,這樣副作用小點,清除血栓,癥狀就會改善.但時間不可拖長,耽誤最佳溶栓時期,因為長時間大腦局部缺氧缺血,會使梗塞灶水腫壞死,變性壞死后就難以恢復.有需要直接咨詢.

              2016-02-14 08:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              說話清楚嗎?下樓梯有踩空的感覺嗎?喝水嗆嗎?情緒易激動嗎?可用中藥龜/龍/腦/康修復腦細胞損傷,治療小腦萎縮第一控制病情,使癥狀不再加重,第二就是在控制病情的基礎上使癥狀減輕,逐漸好轉,有需要可直接聯系咨詢.

              2016-02-13 23:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!說明疾病在進展,應考慮住院治療.

              2016-02-13 20:39
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