咳嗽時(shí)胸痛厲害可能是胸膜炎，也可能是肺炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、氣胸等。 1.胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛。治療上需使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋），疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用止痛藥（如布洛芬）。 2.肺炎：肺部炎癥累及胸膜可引起胸痛。需使用抗感染藥物（如左氧氟沙星、阿奇霉素），同時(shí)對(duì)癥治療，如止咳祛痰。 3.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1），配合止痛治療。 4.肋軟骨炎：病因不明，可能與勞損、感染等有關(guān)。可局部熱敷、理療，疼痛明顯時(shí)服用鎮(zhèn)痛藥（如對(duì)乙酰氨基酚）。 5.氣胸：氣體進(jìn)入胸膜腔造成壓力失衡。少量氣胸可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需胸腔閉式引流。 出現(xiàn)咳嗽時(shí)胸痛厲害的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查（如胸部 X 線、CT 等），明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

你好！這種情況很可能是常見的肋間神經(jīng)痛。如果是胸膜炎，常常會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、消瘦等等癥狀。許多原因都可能引起肋間神經(jīng)痛，比如休息不好，緊張勞累、生活不規(guī)律或某些疾病等等，這種情況建議到醫(yī)院檢查一下，如果沒什么別的問題，可以用常用的解熱鎮(zhèn)痛藥物芬必得、撲熱息痛減輕，中成藥漢桃葉片也可以。