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回答4
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劉子剛
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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這個一般來說是沒有腸梗塞的,一般是有腸根阻或者是腦梗塞,這如果是腸根阻,主要是通暢腸道,需要看是便秘引起的,還是腫瘤等引起的,沒有診斷清楚前,不建議用藥,如果是腦梗塞,一般是需要用阿司匹林,氯吡格雷等的。
2016-01-31 15:43
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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腸梗阻就是腸道阻塞,上下不通,表現為劇烈腹痛,嘔吐不止,不排便,腹脹明顯。主要原因是腸腔狹窄、腫脹,腸蠕動減弱,腸道的血液循環障礙等等。
2016-01-31 09:43
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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(一)機械性腸梗阻常見的病因有: 1.腸外原因 (1)粘連與粘連帶壓迫粘連可引起腸折疊、扭轉,而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒,腹部手術或腹內炎癥產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,醫學教。育網搜集整理但少數病例可無腹部手術及炎癥史。 (2)嵌頓性外疝或內疝。 (3)腸扭轉,常由于粘連所致。 (4)腸外腫瘤或腹塊壓迫。 2.腸管本身的原因 (1)先天性狹窄和閉孔畸形。 (2)炎癥、腫瘤、吻合手術及其他因素所致的狹窄,例如炎癥性腸病、腸結核、放射性損傷、腸腫瘤(尤其是結腸瘤)、腸吻合等。 (3)腸套疊,在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起。 3.腸腔內原因 由于成團蛔蟲、異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見。巨大膽石通過膽囊或膽總管-十二指腸瘺管進入腸腔產生膽石性腸梗阻的病例,時有報道。 (二)動力性腸梗阻 1.麻痹性腹部大手術后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、某些藥物、肺炎、膿胸、膿毒血癥、低鉀血癥或其他全身性代謝紊亂均可并發麻痹性腸梗阻。 2.痙攣性腸道炎癥及神經系統功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣。 (三)血管性腸梗阻 腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因。各種病因引起腸梗阻的頻率隨年代、地區、民族、醫療衛生條件等而有所不同。例如:30年前,醫學教。育網搜集整理嵌頓疝所致的機械性腸梗阻的發生率最高,隨著醫療水平的提高,預防性疝修補術得到普及,現已明顯減少,而粘連所致的腸梗阻的發生率明顯上升。
2016-01-30 22:16
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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根據您的描述:首先您要知道腸梗阻的病因:機械性腸梗阻 常見的病因有: 腸外原因 (1)粘連與粘連帶壓迫粘連可引起腸折疊扭轉而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒;腹部手術或腹內炎癥產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,但少數病例可無腹部手術及炎癥史。 (2)嵌頓性外疝或內疝 (3)腸扭轉常由于粘連所致 (4)腸外腫瘤或腹塊壓迫 腸管本身的原因 (1)先天性狹窄和閉孔畸形 (2)炎癥腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄。例如炎癥性腸病腸結核放射性損傷腸腫瘤(尤其是結腸瘤)腸吻合等 (3)腸套疊在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起 腸腔內原因 由于成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見。巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔,產生膽石性腸梗阻的病例時有報道動力性腸梗阻 .麻痹性腹部大手術后腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、某些藥物肺炎、膿胸膿毒血癥、低鉀血癥、或其他全身性代謝紊亂均可并發麻痹性腸梗阻 .痙攣性腸道炎癥及神經系統功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣血管性腸梗阻 腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因。 各種病因引起腸梗阻的頻率隨年代地區、民族醫療衛生條件等不同而有所不同。例如:年前嵌頓疝所致的機械性腸梗阻的發生率最高,隨著醫療水平的提高、預防性疝修補術得到普及,現已明顯減少。而粘連所致的腸梗阻的發生率明顯上升。麻痹性腸梗阻的病因 腹膜炎的腸麻痹并非由于腸壁本身肌肉的癱瘓,而是因外來的運動神經發生癱瘓所致。腸道的運動神經大部來自迷走神經,而交感神經則對腸壁平滑肌起抑制作用,對括約肌則起收縮作用。由此可以推測,這種腸麻痹是由于支配腸壁的交感神經過度興奮,而使腸壁的運動表現出暫時性的抑制狀態。 腹膜炎的腸麻痹并非毒素的作用,而是腸管脹氣所造成結果。而且腸管一旦擴張,腸壁的吸收作用可隨之減弱,分泌反而增強,氣體和液體的積聚又將進一步使腸管擴張和腸蠕動消失。如此形成惡性循環是造成腸梗阻的真正原因。惡性腸梗阻的病因 明確病因對惡性腸梗阻的治療有重要意義。惡性腸梗阻病因可分為癌性和非癌性兩大類。 (1)癌性病因:癌癥播散(小腸梗阻常見)和原發腫瘤(結腸梗阻常見)造成的梗阻。惡性腫瘤導致的機械性腸梗阻可能合并炎性水腫、便秘、腫瘤及治療所致的纖維化、惡液質或電解質紊亂(如低鉀)、腸道動力異常、腸道分泌降低、腸道菌群失調及藥物不良反應等因素,從而使病情進一步復雜及惡化。 (2)非癌性病因:如術后或放療后可出現腸粘連、腸道狹窄及腹內疝,年老體弱者糞便嵌頓。非癌性原因所致的惡性腸梗阻發生率約占惡性腸梗阻的3%~48%。即使是已知存在惡性腫瘤病灶的惡性腸梗阻患者,也需要考慮非癌性病因導致惡性腸梗阻的可能。根據您的提問:一般預防 依據腸梗阻發生的原因,有針對性采取某些預防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發生。 1、對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。 2、加強衛生宣傳、教育,養成良好的衛生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。 3、腹部大手術后及腹膜炎病員應很好地胃腸減壓,手術操作要以柔,盡力減輕或避免腹腔感染。 4、早期發現和治療腸道腫瘤。 5、腹部手術后早期活動。腸梗阻的預防調理 首先要保持飲食衛生,不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外,也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時,反復腹瀉也會造成“麻痹性腸梗阻”。還有,飽食后勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。 發生腸梗阻后,不要盲目喂食,患兒首先要禁食水,以減輕腹脹,體位選半臥位,嚴密觀察病情變化,在醫生指導下進行治療。如果是黏連性腸梗阻,在緩解期,勿進食較硬的食物,以半流體為主,蛔蟲性腸梗阻在緩解后應行驅蟲治療。 對于單純性腸梗阻、無血液循環障礙的或不完全性的腸梗阻,可采用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法,以糾正水和電解質紊亂,或采用灌腸,來刺激腸道,促其排便。若上述治療后癥狀未減,甚至加重,趨向完全性腸梗阻,應及時手術治療,去除腸梗阻的病因,以恢復腸道通暢。 臨床上發現,由于腸內蛔蟲團引起腸梗阻時有發生,此外,孩子進食過多的花生、瓜子,空腹吃大量的柿子、楊梅等水果也會導致腸梗阻。濟南肛泰肛腸醫院提醒對于曾發生過腸梗阻或有腹部手術史的兒童,尤其要加強預防,如果平時腸胃功能不良,可適當采取中醫藥治療,以調理腸胃。醫生詢問:血糖升高是因為出現炎癥而引起的應激性升高,有什么疾病病史嗎?
2016-01-30 20:20
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