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            我的癥狀是淋巴瘤嗎

            咳嗽

            3個星期的干咳,CT顯示縱膈淋巴腫大,后做了鎖骨上的淋巴活檢,切片報告為EB病毒,但不完全排除早期淋巴瘤,活檢后吊了4天的抗生素,咳嗽基本消失,但是CT掃描顯示,縱膈淋巴沒有增大也未縮小補充問題1:(2010-07-1721:31:50)做活檢前,CT掃描顯示全身只要縱膈淋巴腫大,其余淋巴均正常

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              中醫認為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫認為治療癌癥要以“軟堅散結”為原則,通過脫毒的紅豆杉中藥材將硬結打散,可延長生命,減輕痛苦,防止復發轉移,最終實現“長期帶瘤生存”

              2016-01-31 13:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,具體您的情況是不是淋巴瘤還需要進一步檢查,可以考慮做加強CT取病理活檢。如果是慢性淋巴結炎只要對癥消炎治療就可以了,如果是淋巴瘤就要考慮做放化療同時一定要配合中藥,需要長期治療,遏制腫瘤生長。

              2016-01-31 10:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,你是情況目前應該不是單純的淋巴結腫大的,建議積極到大型正規醫療機構進行系統檢查為宜.確定病因,積極對癥治療.并建議確診后聯合中藥進行治療觀察

              2016-01-31 01:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              由于病變部位和范圍不盡相同,臨床表現很不一致,原發部位可在淋巴結,也可在結外的淋巴組織,例如便扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾,骨骼或皮膚等.結淋巴組織原發部變多見于NHL.疾病傳播散方式有從原發部位向臨近淋巴結一此轉移如HD,也有越過鄰近而向遠處淋巴結轉移者,常見于NHL,NHL還可以多中心起源,所以臨床一旦確診,常已播散全身,以下分別闡述HD和NH主要臨床表現:一,霍奇金病多見于青年,兒童少見,首見癥狀常是無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結腫大(占60%~80%),左多于右,其次為腋下淋巴結腫大,腫大的淋巴結可以活動,也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺,如果淋巴結壓迫神經,可引起疼痛,少數患者僅有深部而無前淺表淋巴結腫大,深部淋巴結腫大可壓迫鄰近器官,表現的壓迫癥狀,例如縱隔淋巴結腫大可致咳嗽,胸悶,氣促,肺不張及上腔靜脈壓迫癥等;腹膜后淋巴結腫大可壓迫輸尿管,引起腎盂積水;硬膜外腫塊導致脊髓壓迫癥等.另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的特許或周期性發熱為主要起病癥狀.這類患者一般年齡稍大,男性較多,病變較為彌散,常已有腹膜后淋巴結累及.發熱后部分患者有盜汗,疲乏及消瘦等全身癥狀.周期性發熱(Pel-Ebstein熱)約見于1/6患者.部分患者可有局部及全身皮膚搔癢,多為年輕患者,特別是女性.全身搔癢可為HD的唯一全身癥狀.體驗脾腫大者并不常見,約10%左右,脾受累表明有血源播散.肝實質受侵引起腫大和肝區壓痛,少數有黃疸.肝病變系脾通過靜脈播散而來,所以肝較脾腫大為少.HD尚可侵犯各系統或器官:例如肺實質輕浸潤,胸腔積液,骨髓引起骨痛,腰椎或胸椎破壞,以及脊髓壓迫癥等.帶狀皰疹好發于HD,約占5%~16%.二,非霍奇金淋巴瘤可見于各種年齡組,但隨年齡增長而發病增多.男較女為多.大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結腫大為首見表現,但較HD為少.分化不良性淋巴細胞易侵犯縱隔.腫大的淋巴結也可引起相應壓迫癥狀.發熱,消瘦,盜汗等全身癥狀僅見于24%患者.大多為晚期或病變較彌散者.全身搔癢很少見.除淋巴細胞分化良好型外,NHL一般發展迅速,易發生遠處擴散.咽淋巴環病變通常占惡性淋巴瘤的10%~15%,96%為彌漫性原淋巴細胞及組織細胞型淋巴瘤,發生部位最多在軟腭,扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,臨床有吞咽困難,鼻塞,鼻衄及頜下淋巴結大.NHL較HD更有結外侵犯傾向,尤其是彌漫性組織細胞性淋巴瘤.結外累及以胃腸道,骨髓及中樞神經系統為多.NHL累及腸胃道部位以小腸為多,其中半數以上為回腸,其次為胃,結腸很少受累.臨床表現有腹痛,腹瀉和腹塊,癥狀可類似消化性潰瘍,腸結核或脂肪瀉等.個別因腸梗阻或大量出血經施行手術而確診.肝經活組織證實約1/4~1/2受累,脾腫大僅見于較后期病例.胸部以肺門及縱隔受累最多,半數有肺部浸潤或(和)胸腔積液.尸解中近1/3可有心包及心臟受侵.中樞神經系統病變多在疾病進展期,約有10%,以累及腦膜及脊髓為主.骨髓累及者約1/3~2/3,與類型有關,骨骼雖還以胸椎及腰椎最常見,股骨,肋骨,骨盆及頭顱骨次之.彌漫性大細胞或組織細胞型可原發于骨骼,患者年齡較輕,多在長骨,主要是溶骨性.皮膚表現較HD為常見,多為特異性損害,如腫塊,皮下結節,浸潤性斑塊,潰瘍等.腎臟損害尸解有33.5%,但臨床表現僅23%,主要為腎腫大,高血壓及尿素氮貯留.近年來淋巴瘤合并腎病綜合征已屢有報道,隨淋巴瘤緩解而好轉.以上是對“我的癥狀是淋巴瘤嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-31 01:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              一,霍奇金病目前認為是一種獨立的類型,在多形性,炎癥浸潤性背景上找到里—斯細胞為特征,其他尚有毛細血管增生和不同程度前纖維化,國內以混合細胞型為最常見,結節硬化型次之,其他各型較為少見,各型并非固定不變,尤以淋巴細胞為主型,2/3可向其他各型轉化,僅結節硬化較為固定,認為系獨特類型.  二,非霍奇金淋巴瘤1966年Rappaport根據病理組分布將NHL分為結節型(或稱濾泡型)和彌漫型兩大類,并再按腫瘤細胞類型分為幾中亞型,Rappaporf分類得到世界公認,一直沿用至今,在我國根據大系列報道,彌漫型占絕對多數而結節型僅占NHL的5%左右.

              2016-01-31 00:03
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