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            腦白質脫髓鞘改變怎么治療

            脫髓鞘疾病

            男55歲核磁檢查腦白質脫髓鞘改變,最近眩暈,嗜睡,視力模糊!高血壓180高壓90低壓糖尿病腎也不怎么好擴張血管治療效果不明顯如何治療,應該注意什么問題,影響大嗎用什么藥治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張潤 主治醫師

              南方醫科大學珠江醫院

              三級甲等

              神經外科研究所

              患者好,腦白質脫髓鞘改變主要是腦的血供供血不足,造成的腦白質缺血改變,高血壓、糖尿病等會造成血管動脈硬化,造成血管狹窄閉塞,影響供血,造成缺血改變,嚴重的會發生梗塞的癥狀。高血壓和糖尿病是需要控制的,維持合理的血壓和血糖,防治動脈硬化進展,改善腦的供血,平時長期服用藥物防治,如阿司匹林防治血栓,腦心通改善供血,腦復康促進腦代謝等。

              2019-01-01 18:55
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              腦白質脫髓鞘改變這是一個慢性的病,治療上有一定的難度。內科治療上一般采用尼莫地平、長春西汀、神經節苷酯等營養腦神經和擴張小血管治療。

              2016-01-31 12:45
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              中年男性,昏迷,有時抽筋,沒有自理能力,發病頻繁,檢查結果腦白質脫髓鞘病變,診斷明確,治療,療效不好你好,腦白質脫髓鞘病變病因有很多種,也很復雜,不同的病因臨床表現不一樣,但是病理學上都表現為腦白質的脫髓鞘改變,這種病很多是遺傳,自身免疫因素造成的,治療起來比較困難,需要長期治療,療效很慢而且預后不容樂觀,具體治療如下1藥物治療,脫髓鞘病宜盡早治療,從控制病情惡化,減少復發,常用皮質醇類藥物,如強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等,根據病情選用2避免誘因,如外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染癥狀等均可誘發病情加重及復發,應該避免3急性發作期治療首先臥床休息,以利于病情緩解,第二給予康復訓練,如肢體抽搐時按摩,受累肢體康復訓練,以防關節僵硬及疼痛4定期復查西藥治療的同時可加用腦益智膠囊,利于病情改善及康復1臥床休息,不要勞累2適當體育鍛煉3注意康復訓練,受累肢體按摩,被動運動4定期復查

              2016-01-31 09:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              在臨床上,常常會碰到其它原因導致的腦脫髓鞘病,因為這些病與先天性因素相關,又被稱為腦白質營養不良.有的病因已經明確,有的尚未確定,這里介紹其中的幾種,以便與多發性硬化相鑒別.球型細胞腦白質營養不良腎上腺腦白質營養不良異染行腦白質營養不良正色性腦白質營養不良本病的治療宜盡早進行,從而控制病情惡化,減少復發.常用的藥物有強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等.由醫生根據病情,治療反應和經濟狀況而選用藥物避免誘因;外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染等均可誘發病情加重及復發,應力求避免.妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發作后至少兩年內應避免妊娠.3急性發作期或復發期:(1)臥床休息,以利病情緩解;(2)給予癱瘓肢體適當的被動運動,以防關節僵硬及疼痛;(3)晚期臥床病人應給予勤翻身及皮膚護理.4復查;病人應定期到醫院復查,了解病情有無發展,以便給予信應的處理.可在西藥治療的同時加服腦益智膠囊,有利于病情的治療,改善及康復.您說的病況不全面,也不知道年齡,這里提供的都只能作為參考,建議您一定要去正規醫院進行看診治療.

              2016-01-31 00:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              脫髓鞘疾病是一大類病因不相同,臨床表現各異,但有類同特征的獲得性疾患,其特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整.髓鞘的作用是保護神經元并使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞,所以,髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響.急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復的影響不大.慢性脫髓鞘性神經病,由于反復脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖,神經可變粗,并有軸突喪失,因此功能恢復不完全.多發性硬化是因為自身免疫障礙而導致的中樞神經系統的脫髓鞘性疾病.多在20-40歲之間發病,而在10歲以下和50歲以上發病者很少,起病可急可緩,表現為:(1)精神癥狀:如易激動,強哭,強笑,記憶力減退等;(2)構音障礙或語音輕重不一;(3)視力障礙;(4)感覺減退或感覺異常;(5)肢體活動不利或癱瘓;(6)小便障礙,陽萎等.本病具波動性,即一次發作后癥狀可自行緩解或經治療后緩解,經過一段時間可再復發.然而,每次復發可遺留一定程度的功能缺損,總趨勢是病情逐漸惡化.本病預后一般不很壞,起病后平均存活期為25-30年.家庭治療及護理措施:1治療與服藥;本病的治療宜盡早進行,從而控制病情惡化,減少復發.常用的藥物有強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等.由醫生根據病情,治療反應和經濟狀況而選用藥物.2避免誘因;外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染等均可誘發病情加重及復發,應力求避免.妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發作后至少兩年內應避免妊娠.3急性發作期或復發期:(1)臥床休息,以利病情緩解;(2)給予癱瘓肢體適當的被動運動,以防關節僵硬及疼痛;(3)晚期臥床病人應給予勤翻身及皮膚護理.4復查;病人應定期到醫院復查,了解病情有無發展,以便給予信應的處理.可在西藥治療的同時加服腦益智膠囊,有利于病情的治療,改善及康復.

              2016-01-30 21:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尤肇俊

              南京紫金醫院

              一級

              腦復蘇專科

              本病也是一種疑難病,現代醫學也沒有特效療法,個人建議患者中西醫結合治療,有些收效比較理想.

              2016-01-30 17:59
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            什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變為主要特征的疾病,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現。急性發作或亞急性損害神經中樞的疾病,發病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經繼發缺血變性則發生多發性硬化,發病嚴重時可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

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            • 湯洪川

              主任醫師 教授

              中國人民解放軍總醫院

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            張雙國 / 副主任醫師

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