左腎結石伴高血壓且血壓控制不佳，可能與結石刺激、腎素血管緊張素系統激活、藥物選擇不當、生活方式不佳、其他疾病影響等有關。 1. 結石刺激：腎結石可能引起腎內炎癥和梗阻，影響血壓調節。可考慮體外沖擊波碎石或經皮腎鏡取石術。 2. 腎素血管緊張素系統激活：腎臟病變會導致該系統活躍，使血壓升高。常用藥物有依那普利、貝那普利、纈沙坦等。 3. 藥物選擇不當：需根據個體情況調整降壓藥，如加用利尿劑氫氯噻嗪，或換用硝苯地平控釋片等。 4. 生活方式不佳：高鹽高脂飲食、缺乏運動、精神緊張等會影響血壓。應低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢。 5. 其他疾病影響：排查有無糖尿病、高血脂等，若有需同時治療。 總之，對于左腎結石伴高血壓且血壓控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并定期復查，監測血壓和腎功能變化。

我覺得應該是手術治療比較好.保守治療也可以試一試,

腎結石指發生于腎盞，腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。建議解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。可以服用藥物，大量飲水，調節尿液pH值，控制飲食種類等方法。也可以采用碎石術。

高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃些果蔬是有好處的.