腰椎間盤(pán)突出或腰椎管狹窄?
2008年8月23日應(yīng)搬重物不幸把腰拉傷,此后到現(xiàn)在相繼出現(xiàn)行走和站立時(shí)左腿疼痛和左腳麻木的癥狀,上醫(yī)院做CT,CT影像表現(xiàn)為:腰4-5椎間盤(pán)后緣見(jiàn)局部軟組織密度影響椎管內(nèi)隆起,厚約0.35,擠壓硬膜囊受壓移位.所掃椎體及附件無(wú)明顯骨質(zhì)增生及破壞.骨性椎管無(wú)狹窄.對(duì)于您前幾日對(duì)我的回復(fù)說(shuō),髓核如果完全脫水做牽引就無(wú)法恢復(fù),如果還存在水份有彈性靠牽引就能恢復(fù),我也不知道我的髓核是否還有水份和彈力,我現(xiàn)在正在醫(yī)院做針灸和理療,效果還可以,一位醫(yī)生看過(guò)我的片子說(shuō)我是腰間盤(pán)突出,而另一位醫(yī)生則說(shuō)我是腰椎管狹窄,請(qǐng)問(wèn)范主任,我到底是患哪種疾病,嚴(yán)重嗎?有治嗎?我想除了針灸和理療和手術(shù)以外,還能用別的方法治療以及治愈嗎?
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,這些疾病都是需要您及時(shí)的治療的椎間盤(pán)突出,如果不治療,就會(huì)突出程度加大,那么壓迫神經(jīng)的程度加大的。一般這個(gè)除了門(mén)診治療的,在家里多平躺,適當(dāng)?shù)臓恳颇茫鼑模舶宕驳鹊摹W倒塥M窄要看是什么原因?qū)е碌模绻J刂委熜Ч缓玫脑捑鸵紤]手術(shù)的治療的
2016-01-31 02:24
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腰椎間盤(pán)突出是髓核受椎體壓力擠壓損傷纖維環(huán)溢出纖維盤(pán),壓迫追椎管神經(jīng)和兩側(cè)側(cè)隱窩神經(jīng)引起的一系列放射癥狀,髓核為病灶源.如果髓核水分沒(méi)有脫失彈性還存在做牽引是完全可以恢復(fù)正常的,如果髓核的水分脫失,彈性消失千萬(wàn)次的外力都是沒(méi)有作用的.用中藥補(bǔ)腎壯腰配合定向外貼法(類(lèi)似于現(xiàn)代的靶向療法),要獲得其他有關(guān)方面的知識(shí)可再向我提問(wèn).
2016-01-30 15:19
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤(pán)突(膨)出癥腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一.腰椎間盤(pán)突出癥是在椎間盤(pán)退變的基礎(chǔ)上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙.根據(jù)椎間盤(pán)突出發(fā)病特點(diǎn),其病機(jī)可如下;1,腎精虧損,盤(pán)骨失養(yǎng);2,跌仆閃挫,氣血瘀滯;3,寒濕內(nèi)侵,阻遏經(jīng)絡(luò):癥狀:腰痛是腰椎間盤(pán)突出的最常見(jiàn)癥狀,也是最早期的癥狀.一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受.如絞痛樣,坐骨神經(jīng)痛:由于95%的椎間盤(pán)突出癥發(fā)生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見(jiàn).疼痛多為一側(cè)性,極少數(shù)(中央型,中央傍型)表現(xiàn)為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重.坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,且多起于臀部逐漸向下放射.少數(shù)病人可出現(xiàn)向上肢放射.一側(cè)坐骨神經(jīng)痛可向另一側(cè)轉(zhuǎn)換到對(duì)側(cè).腰腿痛可以是持續(xù)性的,也可以是間歇性的.康復(fù)治療:一,腰椎間盤(pán)突出癥的牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法.2,西醫(yī)手術(shù)治療3,腰椎病的藥物治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專(zhuān)家鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,雖說(shuō)對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒(méi)效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了.對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開(kāi)始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很低大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過(guò)近0年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒(méi)有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行和重新評(píng)價(jià).對(duì)于本病我可以幫助你解除病痛,請(qǐng)你點(diǎn)頭像進(jìn)入診室,有我的聯(lián)系方法,可以盡情交流.轉(zhuǎn)歸與與后:本病如能及時(shí)得到正確的治療,就會(huì)完全治好,不再?gòu)?fù)發(fā).如果治療方法不當(dāng),或不能正確及時(shí)的治愈,會(huì)產(chǎn)生下肢肌肉萎縮,如病變鈣化或骨剌向椎管內(nèi)生長(zhǎng),側(cè)會(huì)壓迫脊髓神經(jīng)或成為腰椎管狹窄病,這時(shí)保守治治療就沒(méi)效了.注意事項(xiàng):本病的最佳治療時(shí)間是在沒(méi)有鈣化前,沒(méi)有合并椎管狹窄者.盡量不用或少用激素類(lèi)藥物.
2016-01-30 12:07
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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保守治療中,牽引,重手法按摩,推拿復(fù)位為椎管狹窄的禁忌癥.很多專(zhuān)科診所大夫?qū)I(yè)素質(zhì)缺乏,治療后引起患者癥狀加重,甚至造成危險(xiǎn).一旦椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄,禁止?fàn)恳?重手法推拿.不要選擇手術(shù)治療,手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,恢復(fù)期長(zhǎng),費(fèi)用昂貴因而受到極大限制,而且作過(guò)手術(shù)的患者基本上喪失勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)的能力,許多手術(shù)成功患者的復(fù)發(fā)期也基本在3-4年左右.95%的腰錐間盤(pán)突出患者保守治療就可以解除癥狀,治療可以選擇純中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥,純中藥強(qiáng)力透骨貼劑,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過(guò)中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤(pán)突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)功能恢復(fù).同時(shí)能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無(wú)菌性炎癥,迫使椎間盤(pán)養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終達(dá)到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對(duì)病因,穴位貼敷,藥力強(qiáng)大,作用直接,急重癥患者24小時(shí)就能見(jiàn)效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見(jiàn)效,2-3個(gè)療程康復(fù).既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.你可以進(jìn)入醫(yī)生的診室查看,與醫(yī)生取得聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2016-01-30 11:00
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!從你的檢查,可以肯定有腰間盤(pán)突出了. 是否發(fā)生了椎管狹窄問(wèn)題,這是一般較重的間盤(pán)突出引起的,造成椎管的前后徑變小,這樣脊髓會(huì)明顯受壓,是手術(shù)的指征. 從你的CT檢查結(jié)果和突出的大小來(lái)看,一般不會(huì)造成明顯的椎管狹窄的.建議繼續(xù)對(duì)癥保守治療,注意臥床休息(硬板床為好),疼痛緩解之后注意加強(qiáng)腰肌的功能性鍛煉. 上述意見(jiàn)供你參考.
2016-01-30 07:05
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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