您的心臟擴大、主動脈瓣返流直接跟高血壓有關，必須控制好血壓才有望阻止病情的惡化進展。指導意見：卡托普利是短效制劑，降壓效果好，但控制不穩(wěn)定，目前不作為首選。建議換用長效的同類降壓藥。也不能跟坎地沙坦酯片同時服用，二者可選其一。酒石酸美托洛爾應該用，但用注意劑量，不知道您吃的是多大量，可以考慮減量使用。這兩類藥物長期服用可以起到逆轉(zhuǎn)心臟擴大，保護心功能的作用。

您好。瓣膜性心臟病的患者需要何種治療，主要取決于瓣膜病變的嚴重程度，及其對心臟結(jié)構和功能的影響。一般來說，如果瓣膜病變（不論是狹窄，還是關閉不全）達到中度以上，就有手術治療的指征；如果達到重度，手術往往不可避免。您的意思是不是說患者存在主動脈瓣中度關閉不全？如果是的話，應同時存在以下證據(jù)，才考慮手術：1、心臟擴大；2、已有臨床癥狀，比如活動耐量降低、憋氣或氣短、胸悶、心慌等；3、已有心律失常，比如房顫等。這些臨床表現(xiàn)中，只要出現(xiàn)一部分，就應考慮手術治療。請把最近的超聲心動檢查報告（也就是“心臟彩超”）完整發(fā)到網(wǎng)上來，以便確定診斷和治療方案。為保證檢查結(jié)果的完整性，最好完整抄錄到網(wǎng)頁上，或者用數(shù)碼相機翻拍后傳到網(wǎng)上，但照片最好大一點，否則看不清楚。

根據(jù)病情說明血壓控制不穩(wěn)定，診斷高血壓病就不能擅自停用降壓藥，否則血壓對血管危害更大。指導意見：美托洛爾對心血管有好處，降低心臟負荷，但副作用是心率減慢，你可以服用1/4片每天，卡托普利與坎地沙坦酯片是一種降壓藥。

您好。瓣膜性心臟病的患者需要何種治療，主要取決于瓣膜病變的嚴重程度，及其對心臟結(jié)構和功能的影響。一般來說，如果瓣膜病變（不論是狹窄，還是關閉不全）達到中度以上，就有手術治療的指征；如果達到重度，手術往往不可避免。根據(jù)您的描述，患者的主動脈瓣病變（關閉不全）已達到重度，很可能需要接受主動脈瓣置換手術。單純藥物治療無法消除瓣膜病變，因此，也無法改善患者的心臟功能，手術是唯一有效的治療手段。患者現(xiàn)在的癥狀很可能與瓣膜病變導致的心功能降低有關，這更說明手術的迫切性。在我這里，此類手術的總費用大概要6-7萬元，具體取決于患者的病情和術后恢復的速度。既往曾發(fā)生腦卒中（腦梗死、腦出血等）的患者，如果接受心臟手術，在術后更容易復發(fā)腦血管意外。所以，我們不建議患者在腦梗后早期（一般在三個月之內(nèi)）做心臟手術。但現(xiàn)在患者距離腦梗發(fā)病已超過3個月，應該可以考慮做心臟手術了。

你好，這個情況屬于心臟病，也是常見的情況，一般大于3MM就有明顯的癥狀，活動時明顯，可以采用手術進行修補治療，現(xiàn)在技術較好，不必擔心，術后注意局部的衛(wèi)生是很重要的，預防發(fā)生感冒的情況。