皮膚性紅斑狼瘡如何治療
上臂及臉部有紅苔形紅斑,略有癢感.無滲出液.血液檢驗血沉35,SS-A抗體及RO-52抗檢驗呈陽,ANA抗體及ds-DNA抗體,抗O檢驗及其他均為陰性.尿檢正常,身體其他器官無不適癥狀.醫生初步診斷為皮膚性狼瘡.請問可否診斷為紅斑狼瘡,是否是皮膚性工斑狼瘡.如果是,該如何治療.時間長了會不會發展成系統性紅斑狼瘡.
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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紅斑狼瘡不像感冒那樣,隨便到藥房里買些藥吃就可以了,紅斑狼瘡是一個復雜的疾病,需要有經驗的醫生長期的隨診治療,才能把病情控制住.但是治療原則,則需要醫生和病人,病人家屬共同了解,配合醫生來控制疾病的復發.(1)了解疾病的嚴重程度:這就像打仗一樣,首先需要熟悉情況.一般而論,關節炎,口腔潰瘍,皮疹或胸膜炎屬于輕的臨床表現,彌漫性腎炎,中樞神經系統累及,溶血性貧血及血小板減少是疾病嚴重的表現.(2)個體化:每一個病人對藥物的治療反應都不同,所以治療方案和藥物的劑量必須個體化,治療了一個階段以后,把藥物控制在合適的劑量,以防疾病復發.(3)風險/效果比率:每次用藥都要評估所選藥物和劑量對病人的風險/效果比率,許多藥物既有療效,又有副作用,因此在治療過程中,必須在控制病情活動和藥物毒性作用之間尋求最適宜個體的藥物和劑量.(4)隨訪:不論病情控制與否,都要作長期隨訪,按病情每隔1—12個月全面檢查1次,病情長期緩解者可試停藥.(5)抗核抗體與治療:各種抗核抗體,包括抗RNP,抗Sm,抗SSA等抗體是診斷疾病的重要標志,而非考核療效的指標.這點很重要,醫生和病人都要記住.如僅有抗核抗體陽性而無臨床表現,一般不需要治療,但是對具有高滴度的抗雙鏈DNA抗體的病人,應警惕疾病活動性,特別是狼瘡性腎炎.(6)光過敏:紅斑狼瘡有光過敏的僅占40%,不是所有的病人都要避免太陽曬,只有一些皮疹較嚴重或者有光過敏病史的病人要注意這個問題,在晴天出門最好撐把傘,避免太陽光的直接照
2016-01-31 00:42
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.增強戰勝疾病的信心; 2.避免日曬,勿食具有光敏作用的藥物和蔬萊; 3.勞逸適度,急性或活動期sle患者應臥床休息; 4.盡量避免受涼、感冒及其他感染; 5.提高機體的抵抗力,注意營養及維生素補充。
2016-01-30 14:42
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療的方法多種多樣,對癥下藥才是關鍵,很多患者花了很多的錢。但是一點效果都沒有,結果事倍功半,得不償失。如果你想對自己的病情做進一步的了解,請你按動頭像右方那個(黃色按鈕),由此處可以進入我的頁面進行詳談,通過你的詳談我們對你的問題進行認真的分析,我想這樣是對你病情做最好的回答。然后拿出一個行之有效的治療方案。最后祝你早日康復!
2016-01-30 10:24
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:根據你的情況是SCLE。治療此病關鍵是控制SLE的發生,用藥上以皮質激素類藥物如甲基強的松龍,為主。建議去醫院皮膚科尊醫囑綜合應用藥物治療。
2016-01-30 03:10
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