鼻腔出血
問(wèn)題描述:我從04年起,每至冬天,右側(cè)鼻腔就出血,后發(fā)現(xiàn)里面長(zhǎng)有一突起的小肉豆壯的東西,05-06冬天年加重,07-08年冬天輕些了,現(xiàn)今我發(fā)現(xiàn)鼻腔里的東西有點(diǎn)長(zhǎng)大,用手觸及,像軟骨一樣,我想知道是不是腫瘤呢?謝謝!(那肉豆壯的東西長(zhǎng)在鼻子內(nèi)側(cè),就是靠在面部骨架上,而不是鼻子外側(cè)(就是臉部上的鼻子的肌肉內(nèi)壁)謝謝你,醫(yī)生!
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況考慮有可能是鼻部小毛細(xì)血管破裂引起的建議你做個(gè)鼻鏡檢查下塞入油紗條止血
2016-01-30 21:39
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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鼻出血(epistaxis)又稱(chēng)鼻衄,是臨床常見(jiàn)癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血。多數(shù)出血可自止。病因原因復(fù)雜,大致可分為兩類(lèi): (一)局部原因 1.外傷。 2.氣壓性損傷。 3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄癥狀。 4.炎癥:①非特異性炎癥:干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等,常為鼻出血的原因。②特異性感染:鼻結(jié)核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜潰爛,易致鼻出血。 5.腫瘤。 6.其他:鼻腔異物、鼻腔水蛭,可引起反復(fù)大量出血。在高原地區(qū),因相對(duì)濕度過(guò)低、而多患干燥性鼻炎,為地區(qū)性鼻出血的重要原因。 (二)全身原因 1.血液疾病:①血小板量或質(zhì)的異常。②凝血機(jī)制的異常。 2.急性傳染病。 3.心血管疾病:①動(dòng)脈壓過(guò)高:如高血壓、動(dòng)脈硬化癥、腎炎、伴有高血壓的子癇等。②靜脈壓增高:如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。 4.維生素缺乏:維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時(shí),均易發(fā)生鼻出血。 5.化學(xué)藥品及藥物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破壞造血系統(tǒng)的功能引起鼻衄。長(zhǎng)期服用水楊酸類(lèi)藥物,可致凝血酶原減少而易出血。 6.內(nèi)分泌失調(diào):代償性月經(jīng)、先兆性鼻出血常發(fā)生于青春發(fā)育期,多因血中雌激素含量減少,鼻粘膜血管擴(kuò)張所致。 7.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,肝、腎慢性疾病以及風(fēng)濕熱等,也可伴發(fā)鼻出血。癥狀出血可發(fā)生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下區(qū)最為多見(jiàn),有時(shí)可見(jiàn)噴射性或搏動(dòng)性小動(dòng)脈出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,從口吐出。一般說(shuō)來(lái),局部疾患引起的鼻出血,多限于一側(cè)鼻腔,而全身疾病引起者,可能兩側(cè)鼻腔內(nèi)交替或同時(shí)出血。檢查 通過(guò)前鼻鏡檢查不能發(fā)現(xiàn)出血部位,如出血不劇,可行后鼻鏡或光導(dǎo)纖維鼻咽鏡檢查。鼻竇內(nèi)出血,血液常自鼻道或嗅裂流出。除了尋找出血點(diǎn)外,并作必要的全身檢查(測(cè)量血壓、血常規(guī)檢查、出血時(shí)間及凝血時(shí)間測(cè)定、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)及血小板計(jì)數(shù)等)。有時(shí)尚須與有關(guān)科室共同會(huì)診,尋找病因。治療(一)一般原則 1.對(duì)患者應(yīng)多方安慰。 2.嚴(yán)重鼻出血可使大腦皮層供血不足,患者常出現(xiàn)煩燥不安,可注射鎮(zhèn)定劑,一般用巴比妥類(lèi)藥物,但對(duì)老年人以用安定或異丙嗪為宜。對(duì)心力衰竭及肺源性心臟病患者鼻出血時(shí),忌用嗎啡以免抑制呼吸。 3.已出現(xiàn)休克癥狀者,應(yīng)注意呼吸道情況,對(duì)合并有呼吸道阻塞者,應(yīng)首先予以解除,同時(shí)進(jìn)行有效地抗休克治療。 (二)局部止血方法:按病因和病情不同區(qū)別對(duì)待。 1.指壓法。 2.收斂法。 3.燒灼法。 4.冷凍止血法。 5.翼腭管注射法(腭大孔注射法)。 6.填塞法。 (三)全身治療 1.半坐位休息。注意營(yíng)養(yǎng),給予高熱量易消化飲食。對(duì)老年或出血較多者,注意有無(wú)失血性貧血、休克、心臟損害等情況,并及時(shí)處理。失血嚴(yán)重者,須予輸血、輸液。 2.尋找出血病因,進(jìn)行病因治療。 3.給予足夠的維生素C、K、P等,并給予適量的鎮(zhèn)靜劑。 4.靜脈注射50%葡萄糖、5%氯化鈣或凝血質(zhì)(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促進(jìn)凝血。適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)缈寡w溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白藥等。 5.反復(fù)鼻腔填塞時(shí)間較長(zhǎng)者,應(yīng)加用抗生素預(yù)防感染。 (四)手術(shù)療法:手術(shù)治療可酌情采用。
2016-01-30 19:43
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:這個(gè)主要是由于您鼻部的毛細(xì)血管壁過(guò)薄導(dǎo)致的,這個(gè)一般不需要治療的。這個(gè)您可以化驗(yàn)下您的血常規(guī)就是可以看出來(lái)的,這個(gè)您現(xiàn)在的情況不好說(shuō),我不知道具體情況不好為您下結(jié)論,建議您把您想咨詢(xún)的問(wèn)題說(shuō)的詳細(xì),一般冷敷就可以。
2016-01-30 07:31
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回答2
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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鼻出血(epistaxis)又稱(chēng)鼻衄,是臨床常見(jiàn)癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血。1.半坐位休息。注意營(yíng)養(yǎng),給予高熱量易消化飲食。對(duì)老年或出血較多者,注意有無(wú)失血性貧血、休克、心臟損害等情況,并及時(shí)處理。失血嚴(yán)重者,須予輸血、輸液。2.尋找出血病因,進(jìn)行病因治療。3.給予足夠的維生素C、K、P等,并給予適量的鎮(zhèn)靜劑。4.靜脈注射50%葡萄糖、5%氯化鈣或凝血質(zhì)(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促進(jìn)凝血。適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)缈寡w溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白藥等。5.反復(fù)鼻腔填塞時(shí)間較長(zhǎng)者,應(yīng)加用抗生素預(yù)防感染。
2016-01-30 05:34
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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空氣干燥,是鼻腔出血的高發(fā)期。因?yàn)橛龅胶翢o(wú)先兆的突然出血現(xiàn)象,你用手擤了一下,屬于外傷出血,如外傷、炎癥、腫瘤、鼻腔異物、環(huán)境干燥以及血液病、各種傳染病、心血管疾病等均可導(dǎo)致鼻出血。出血部位多限于一側(cè)鼻腔,亦可兩側(cè)同時(shí)或交替出血。對(duì)于中輕度出血可采取以下簡(jiǎn)易止血療法:1、指壓法患者以拇、食指捏緊鼻翼兩側(cè)10-20分鐘,同時(shí)抬高對(duì)側(cè)上肢。2、冷敷法用涼毛巾或冰袋敷于額部、鼻部、頸部及枕部,使血管收縮減少出血。3、填塞法用浸有1%麻黃素或0.1%腎上腺素的藥棉放入出血側(cè)鼻腔(高血壓病人禁用腎上腺素)5-10分鐘后,可使出血停止。沒(méi)有條件者,可以普通藥棉填緊雙側(cè)鼻腔,適當(dāng)延長(zhǎng)填塞時(shí)間。記得以后不要用手去擤了哦
2016-01-30 00:57
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什么是腫瘤? 腫瘤(cancinoma)是機(jī)體組織細(xì)胞在內(nèi)外有害因素的長(zhǎng)期作用下,在基因水平上失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,發(fā)生過(guò)度增生及異常分化而成的新生物,在臨床上常以腫塊的形式出現(xiàn)。一旦腫瘤形成,尤為惡性腫瘤,其生長(zhǎng)為自主性,腫瘤通過(guò)細(xì)胞分裂遺傳給子代,生長(zhǎng)相對(duì)不受機(jī)體限制,生長(zhǎng)旺盛,且具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,對(duì)機(jī)體造成危害。由于失控后細(xì)胞代謝異常,失去分化成熟的能力,使其具有各種異常的形態(tài)。然而,身體上出現(xiàn)的腫塊不一定都是腫瘤,因?yàn)檠装Y、畸形、內(nèi)分泌改變等也可以導(dǎo)致腫塊出現(xiàn),而有些惡性腫瘤如白血病也可不以腫塊的形式出現(xiàn)。 查看全文»
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