63 歲男性間質(zhì)瘤術(shù)后胃疼反酸如何治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):男,63歲。13年1月發(fā)現(xiàn)便血,在大連醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院檢查診斷為胃腸道間質(zhì)瘤10*8公分),服用***后腫瘤縮小至3*2.5公分。于13年7月進(jìn)行手術(shù),發(fā)現(xiàn)腫瘤位置在胰腺上,即縫合。目前病人總是說胃疼,反酸水,不愿吃飯,請(qǐng)問教授這種情況你們?nèi)绾沃委煟吭?jīng)治療情況和效果:手術(shù)后縫合想得到怎樣的幫助:如何治療?有什么好的方法?
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回答2
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褚忠華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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胃腸道間質(zhì)瘤患者術(shù)后出現(xiàn)胃疼、反酸、食欲不振,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、胃酸分泌異常、腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、飲食不當(dāng)、精神心理因素等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)可能損傷周圍組織和神經(jīng),影響胃腸道功能。可使用保護(hù)胃黏膜的藥物,如硫糖鋁混懸凝膠。 2. 胃酸分泌異常:胃酸分泌過多會(huì)導(dǎo)致癥狀。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等抑制胃酸分泌。 3. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā):需復(fù)查明確,必要時(shí)再次治療。可能用到伊馬替尼等靶向藥物。 4. 飲食不當(dāng):不合理飲食會(huì)加重癥狀。建議少食多餐,清淡飲食,避免辛辣、油膩食物。 5. 精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能影響。要保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意飲食和情緒調(diào)節(jié),定期復(fù)查。
2025-04-02 07:11
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:您好:如果腫瘤在局部復(fù)發(fā),病灶是孤立的,可以給予放射根治,或手術(shù)根治加術(shù)后放療。這樣的治療也適用于遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移中單個(gè)孤立的轉(zhuǎn)移病灶。因?yàn)檫h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是血行轉(zhuǎn)移而來,因此應(yīng)當(dāng)再給予全身治療,消滅隱匿在血管里的癌細(xì)胞;如果腫瘤的復(fù)發(fā)遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的,而且是多發(fā)的轉(zhuǎn)移,局療放療和全身化療只能起到姑息治療的作用。可以到醫(yī)院復(fù)查看看。如果是復(fù)發(fā)了,一般近期也不宜再做放射治療。良性的對(duì)化療藥物效果也不好,可以考慮手術(shù)治療。
2016-01-30 14:30
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤? 胃腸道間質(zhì)瘤(gastmintesinal stromall tumors,GISTs)是一類既不同于典型平滑肌瘤也不同于雪旺瘤的最常見的胃腸道間葉源性腫瘤,它具有非上皮性、缺乏分化或未定向分化等特點(diǎn),以往多被診斷為平滑肌腫瘤或神經(jīng)源性腫瘤。目前對(duì)GISTs的組織起源仍有爭論,部分學(xué)者認(rèn)為其起源于胃腸道平滑肌或神經(jīng),但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病起源于原始的具有多向分化潛能的干細(xì)胞。GISTs多由梭形細(xì)胞和上應(yīng)樣細(xì)胞組成,在形態(tài)學(xué)上很難判斷其良惡性,故不能準(zhǔn)確預(yù)測其生物學(xué)行為。本病多見于中老年人,無明顯性別差異,約70%發(fā)生在胃,20%一30%發(fā)生在小腸,極少數(shù)發(fā)生在胃腸道其他部位。 查看全文»
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