吸入性肺炎(球麻痹)
我姐夫他前段時間生日,生日宴會上大家都很高興。尤其是我姐夫,他喝了點酒,興致非常高,期間他四歲的兒子跟他撒嬌,他一時高興,就昏了頭,給孩子喂了點酒,結果糟糕了,酒被嗆到了氣管,進入了肺部。孩子一時都喘不上氣。幸好到醫院及時。
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,吸入性肺炎(aspirationpneumonitis),系吸入酸性物質,動物脂肪如食物、胃內容物以及其他刺激性液體和發揮性的碳氫化合物后,引起的化學性肺炎,嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。 預防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入,如手術麻醉前應充分讓胃排空,對昏迷患者可采取頭低及側臥位,盡早安置胃管,必要時作氣管插管或氣管切工。加強護理更為重要。
2016-01-30 12:28
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!吸入性肺炎,系吸入酸性物質,動物脂肪如食物、胃內容物以及其他刺激性液體和發揮性的碳氫化合物后,引起的化學性肺炎,嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。在緊急情況下,應立即給予高濃度氧吸入,應用纖支鏡或氣管插管將異物吸出,加用呼氣末正壓呼吸治療“急性呼吸窘迫綜合征”。糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。為避免左心室負擔過重和膠體液滲漏入肺間質,可使用利尿劑。應用腎上腺皮激素治療尚有爭論,有認為在吸入12小時內大量使用糖皮質激素3~4,有利于肺部炎癥的吸收,但亦有持相反意見者。抗生素只用于控制繼發性感染,而不主張用于預防細菌性感染,因用藥既不能減少繼發細菌感染的發生,且容易產生耐藥菌株。吸入碳氫化合物液體后的處理原則與上述相同。預防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入,如手術麻醉前應充分讓胃排空,對昏迷患者可采取頭低及側臥位,盡早安置胃管,必要時作氣管插管或氣管切工。加強護理更為重要。
2016-01-30 08:53
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回答1
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秦桂華
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
內科
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臨床上吸入胃內容物,由于胃酸引起的肺炎較吸入碳氫化合物液體為多見,且更為重要。煤油、汽油、干洗劑、家具上光劑等有時可誤吸多見于兒童。正常人由于喉保護性反射和吞咽的協同作用,一般食物和異物不易進入下呼吸道即使誤吸少量液體,亦可通過咳嗽排出。在神志不清時如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發作、酒精中毒、麻醉過量或服鎮靜劑后,防御功能減弱或消失,異物即可吸入氣管;食管病變如食管失馳緩癥、食管上段癌腫、Zenker食管憩室,食管下咽不能全部入胃,反流入氣管;各種原因引起的氣管食管瘺,食物可經食管直接進入氣管內;醫源性因素如胃管刺激咽部引起嘔吐;氣管插管或氣管切開影響喉功能,抑制正常咽部運動可將嘔吐物吸入氣道。老年人反應性差更易發生吸入性肺炎。 胃容物吸入后由于胃酸的刺激,產生急性肺部炎癥反應,其嚴重程度與胃液中鹽酸濃度、吸入量以及在肺內的分布情況有關。吸入胃酸的pH≤2.5時,吸入量25ml即能引起嚴重的肺組織損傷。動物實驗中證實,吸入pH
2016-01-29 20:55
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