右肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽紅素高,如何應(yīng)對(duì)?
右肝內(nèi)膽管結(jié)石六月份檢查身體,發(fā)現(xiàn)右肝內(nèi)有一長(zhǎng)約0.8cm的強(qiáng)回聲團(tuán),并且總膽紅素偏高為35,直接膽紅素也偏高為13,我想請(qǐng)問下,這種情況嚴(yán)重嗎?要通過怎要的治療會(huì)比較好?飲食方面要注意些什么,像豆?jié){,牛奶,鈣片之類的可以吃嗎?謝謝,急。。。
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回答5
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陳金軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病中心
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右肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽紅素升高是一種需要重視的情況。可能由結(jié)石梗阻、膽管炎癥、肝臟損傷等引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,飲食也需調(diào)整。同時(shí)要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 1. 疾病原理:肝內(nèi)膽管結(jié)石形成與膽汁成分異常、膽道感染等有關(guān)。膽紅素升高多因結(jié)石阻礙膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素反流入血。 2. 治療方法:癥狀不明顯時(shí),可先嘗試藥物治療,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等。若癥狀嚴(yán)重或結(jié)石較大,可能需手術(shù)治療,如膽管切開取石術(shù)等。 3. 飲食注意:減少高油高脂食物攝入,避免暴飲暴食。豆?jié){、牛奶可適量飲用,鈣片一般不影響。 4. 定期復(fù)查:建議每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲等,了解結(jié)石及膽紅素變化。 5. 生活習(xí)慣:戒煙戒酒,保持充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累和精神緊張。 總之,右肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽紅素升高需要綜合治療和管理。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,注意飲食和生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-03 03:05
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法,手術(shù)方法則可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況和結(jié)石所在部位進(jìn)行選擇,可采用切開膽管取石、膽管與腸道吻合引流、以及部分肝切除手術(shù)。經(jīng)口服的溶石或排石藥物對(duì)結(jié)石的治療作用有限,特別是在結(jié)石已發(fā)生梗阻膽管石,繼續(xù)使用溶石藥和排石藥可能會(huì)延誤病情。至于在手術(shù)中向膽管內(nèi)注入各種結(jié)石溶劑的方法在臨床中由于可能會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥而較少采用。有時(shí)在手術(shù)后仍保留了T管的情況下,發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)仍有結(jié)石或是手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于肝臟內(nèi)較深的部位,也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網(wǎng)籃等方法,清除膽石。如果有了滿意的回答請(qǐng)及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!
2016-01-30 08:10
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:肝內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)0.8厘米多見于肝內(nèi)膽管結(jié)石,總膽紅素、直接膽紅素都稍高,說明結(jié)石對(duì)于肝功能有一定影響。指導(dǎo)意見:肝內(nèi)膽管結(jié)石治療上多數(shù)需要手術(shù)治療。如果有癥狀最好擇期手術(shù)治療。如果癥狀不明顯,可以結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生口服中草藥排石試試。藥物可以用金錢草加上清肝利膽的茵陳蒿,雞骨草等.肝內(nèi)膽管結(jié)石飲食上可以食用豆?jié){、牛奶、鈣片治療的。不過雞蛋黃、馬鈴薯、酒類盡量少吃
2016-01-30 06:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點(diǎn)。無感染癥狀時(shí),病人可自覺周身發(fā)熱,往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個(gè)膽道系統(tǒng)梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。有些病人只有輕度上腹部不適,早期無典型膽道感染癥狀,后期,結(jié)石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)時(shí)可出現(xiàn)膽汁性肝硬化、肝萎縮,肝膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥而對(duì)人健康造成嚴(yán)重的危害。
2016-01-30 06:11
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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“石為57.5大小”單位是什么?厘米還是毫米?如果是cm那就有雞蛋那么大,非開刀不可。如果是mm,只有綠豆大小,可以吃些消炎利膽的藥,觀察一段時(shí)間,如果頻繁疼痛發(fā)作,還是要做手術(shù)。
2016-01-29 13:09
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