心房顫
我母75歲,今年2月確診房顫,冠心病,缺血性心臟病,心臟擴(kuò)大,心功能IV級(jí)高血壓 .出院時(shí)醫(yī)囑;安體舒通每天1次每次1片 消心痛 3 2 得高寧 2 2 阿司匹林 1 1 現(xiàn)她把消心痛改為每日2次每次2片 得高寧 1 2 請(qǐng)問不知要緊否. 謝謝!
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是指心房?jī)?nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350-600次不規(guī)則的沖動(dòng),心房?jī)?nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)的亂顫,從而喪失了有效的收縮.絕大多數(shù)發(fā)生于有心臟病的患者如風(fēng)心病,冠心病和高血壓病等.癥狀:心房顫動(dòng)時(shí)心室率常在100-160次/分之間,節(jié)律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱,快慢不等,脈搏也強(qiáng)弱不等,同一分鐘內(nèi)脈搏數(shù)小于心跳數(shù).當(dāng)心室率不太快時(shí),病人可無自覺癥狀;室率過快時(shí),則可有心悸,頭暈胸悶,氣急等.心室率不快而又無心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對(duì)病因治療.陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)室率快,癥狀明顯,或誘發(fā)肺水腫,或心衰者可選西地蘭,異搏定,心律平等抗心律失常藥,必要時(shí)可以考慮電復(fù)律.
2016-01-29 23:11
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,此病是有一定的危險(xiǎn)性的,因此用藥或調(diào)整藥量要特別注意,不能自行調(diào)整,須經(jīng)臨床醫(yī)生的指導(dǎo),并且注意監(jiān)測(cè)血壓和心率等。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道,請(qǐng)點(diǎn)這里進(jìn)入
2016-01-29 21:48
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:進(jìn)一步查明房顫的原因,要預(yù)防血栓,可以在檢測(cè)INR的基礎(chǔ)上口服華法令,具體情況可以電話聯(lián)系我們。
2016-01-29 16:55
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回答2
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馬建山
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色專科
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需要排除高血壓、心肌病、甲亢等疾病,如果診斷特發(fā)性房顫,可以服用心律平、胺碘酮等藥物,還要查血鉀,給予補(bǔ)鉀治療,或者考慮導(dǎo)管消融根治
2016-01-29 14:35
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,慢性心房顫動(dòng)的治療及進(jìn)展 提起心房顫動(dòng),也許有人覺得它和日常生活相距甚遠(yuǎn),但要知道它可是當(dāng)前最為常見的快速性心律失常!同時(shí)它也是癥狀最為頑固、治療起來最為棘手的心律失常之一! 國(guó)際上最為權(quán)威的流行病學(xué)研究——美國(guó)Framinghan研究表明,房顫發(fā)生率與年齡明顯相關(guān),60歲以后顯著增加,平均每10年發(fā)病率增加1倍,到80-89歲高達(dá)23.5%。 房顫除了由于心慌、氣短等不適使患者的生活質(zhì)量大打折扣外,還導(dǎo)致各種原因的死亡率和心源性死亡率增加一倍,它使患者發(fā)生腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)增加5~7倍,給廣大患者家庭和社會(huì)帶來沉重的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。對(duì)于房顫的分類有多種方法,最近由歐洲心臟病學(xué)會(huì)和北美起搏和電生理學(xué)會(huì)心律失常工作組聯(lián)合發(fā)表的國(guó)際統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)其發(fā)作特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間的不同,將房顫分為初發(fā)房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、永久性房顫四大類。而臨床上所稱的慢性房顫通常包括后三種。 對(duì)于慢性房顫的傳統(tǒng)治療手段主要集中于藥物治療方面,針對(duì)房顫本身的治療主要包括兩種:其一是設(shè)法終止房顫發(fā)作并且持續(xù)用藥預(yù)防房顫的復(fù)發(fā);另一種為單純控制房顫發(fā)作的心室率,并不試圖終止房顫的發(fā)作。最新研究表明,兩種治療策略在療效和副作用上并沒有明顯區(qū)別。此外,對(duì)房顫的治療方法就首推抗凝治療了,研究證明,這可以大大降低房顫患者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)。但是長(zhǎng)期以來,房顫的綜合治療在國(guó)內(nèi)沒有得到很好的重視,尤其是抗凝治療方面更為欠缺,常常由于醫(yī)生或患者過分擔(dān)心抗凝過度導(dǎo)致出血等并發(fā)癥而使絕大多數(shù)患者得不到充分的抗凝治療,目前阜外醫(yī)院聯(lián)合全國(guó)一百多家大型醫(yī)院,正在逐步推廣合理有效的抗凝治療方案。 但是由于心房顫動(dòng)常發(fā)生于器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)之上,加之抗心律失常藥物具有負(fù)性肌力作用及致心律失常源性等副作用,抗心律失常藥物常無法應(yīng)用,而且目前尚無一種藥物可以徹底預(yù)防房顫復(fù)發(fā)。因此有必要尋求一種有效的、低危的、微創(chuàng)傷和高效益費(fèi)用比的治療方法,而這在目前醫(yī)療資源相對(duì)短缺的我國(guó)現(xiàn)階段發(fā)展?fàn)顩r下顯得尤為重要。目前心房顫動(dòng)的治療新技術(shù)的熱點(diǎn)主要集中在非藥物治療方面,主要包括電生理介入治療以及外科手術(shù)等。 電生理介入治療方法主要集中在射頻消融與起搏治療兩方面。慢性房顫的外科手術(shù)治療主要指采用新型的能源如冷凍、微波、消融等進(jìn)行治療。
2016-01-29 07:39
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