老人痰中有血塊，CT 正常，原因及要緊嗎？
2025-03-31 10:39
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老人有肺大泡5年前由于肺大泡積液做手術后傷口一直無法痊愈后查出有胸腔結核菌進行一年的結核治療后痊愈近日痰中帶血塊沒有熱度拍了Ct醫生說沒事但具體什么原因引起痰中有血塊沒有解釋請問老人痰中有血塊要緊么？是什么引起的
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回答1
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羅紅鶴 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
胸外科
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老人痰中帶血塊但 CT 檢查正常，可能的原因有局部炎癥、支氣管擴張、小血管破裂、陳舊性病灶、凝血功能異常等。 1.局部炎癥：如支氣管炎，炎癥刺激可導致黏膜充血、水腫，容易出血。治療上常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，易出現咯血。可使用祛痰藥如氨溴索，必要時使用止血藥如卡絡磺鈉。 3.小血管破裂：劇烈咳嗽或其他因素導致小血管破裂。一般通過休息、止咳等措施緩解。 4.陳舊性病灶：以往的肺部疾病留下的陳舊性損傷，在某些情況下可能出血。通常無需特殊處理，密切觀察。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。需要進一步檢查明確，必要時補充凝血因子。 老人痰中帶血塊雖然 CT 檢查暫時無明顯異常，但仍需密切觀察，若血塊持續或增多，應及時復診，進一步檢查明確原因。同時要注意休息，避免劇烈運動和勞累。
2025-03-31 19:24
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