大夫您好,我最近受頭暈和嚴重嗜睡困擾,睡...
大夫您好,我最近受頭暈和嚴重嗜睡困擾,睡眠夠足,但是睡醒后依然困意很重,兩眼睜不開,站立和走路都會感覺很累很困,隨時都很想坐下或倚靠點什么,逛街時間稍長,就會感覺兩肩和后背非常酸累,兩肩有下墜感。平時兩眼感覺沒有焦點,經常會發呆,記憶力下降,反映也所有遲鈍,有時眼前有類似老電視機雪花點的類似現象,有時頭皮會發麻,面部會感覺發脹,有時手腳也會發麻。后腦與脖子銜接處感覺發緊,頭轉動和低抬頭時似乎神經會有輕微酸觸感,快速轉頭和抬頭會瞬間旋轉或抖動型的頭暈,大概持續5秒鐘后旋轉或抖動現象消失,稍稍活動后(比如上到4樓)心臟就會很重的跳動,去醫院神經內科檢查過,醫生只說是腦供血不足,開了藥服用后沒有明顯效果,檢查過血糖和血脂也正常,本人從事行業離不開電腦,每天長時間坐在電腦前,晚上經常玩游戲到很晚才睡,平時并沒有頭痛的現象,只是頭暈和嚴重嗜睡最明顯,不知道是否會和頸椎有關?還是心臟問題?經過幾次檢查花去很多時間和金錢后,我都不知道應該去再什么科檢查了,請這里的大夫給與指點!
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好!你的病是頸椎引起的,從你的病癥看是頸椎動脈受壓迫了,才出現了你所述說的病癥,建議作頸椎磁共振檢查確診,并及時治療:頸椎病病因病機:中醫關于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛"等疾病中.如《素問.逆調論》說:“骨痹,是人當攣節也.....人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死.“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似.總之,其病應從以下幾個方面認識:(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養,風寒濕邪驟襲,痹阻經絡,氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀.2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因.腎藏精,主骨.肝藏血,主筋.隨著年紀的增長,人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會出現功能障礙,引起各種癥狀.(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛,肝陽偏亢,肝風上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠.2、氣血虧虛型:思慮過度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養于腦,故發眩暈,食少體倦等.3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過,傷于脾胃,或內傷7情,肝脾失調,脾失健運,以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽不升,濁陰不降,發為眩暈.(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢.(4)落枕型中年以后體質漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養,風寒濕邪侵入,痹阻經絡,發為頸部疼痛不適.西醫認為:頸椎病是一種常見的老年性疾病,隨著年齡增長,人體的椎間盤逐漸退變,出現纖維環彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質增生,椎關節失穩,黃韌帶肥厚,變性,鉤突關節培生及小關節的繼發性改變.這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發生,這些結構上的變化必然導致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經根、脊髓、椎動脈及交感神經發生功能或結構上的損害,并引起相應的臨床表現.頸椎病的影響雖然很大,但中醫通過辨癥論治是可以治療的,只要沒有手術指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復康沖劑,根痛平來治療.西醫對頸椎病的認識及分型:(一)臨床表現1、頸型頸椎病癥狀:頸項疼痛強直,整個肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉動受限.呈斜頸姿勢.回頭時,頸項和軀干必須共同旋轉.少數病人可出現反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時無上肢放射性加劇.建議用頸復康沖劑,頸腰骨康丸治療.2、神經根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節和后關節退變,刺激、壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙.又分為急性、慢性兩種.癥狀:以持續性緊臂疼痛呈陣發性加劇為主.患側上肢可出現明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無力肌肉萎縮等癥狀.當咳嗽、深呼吸時,均可誘發患肢癥狀陣發性加劇.體征:(1)頸部運動受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛.(2)椎間孔擠壓試驗、神經牽拉試驗陽性.(3)腱反射改變:C4-5病變
2016-01-29 17:52
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