是腦梗塞嗎
患者男,56歲,此前身體良好,一直在建筑工地做事,于昨日早上喝了一杯酒,后騎車時摔倒了一下,當時也沒事,自行爬起來后回家,和人交談了約30分鐘后突然心里不舒服,手腳無力,接著失語,1-2小時后腿腳回復,右手不是很靈活,說話吐詞結巴,意識思維正常,就是說話想說說不連貫。送醫院后,醫生說是腦梗塞或中風,但CT檢查說沒見什么問題問這是腦梗塞或中風嗎請幫忙解答謝謝
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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腦梗塞—infarctionofthebrain,動脈阻塞后出現相應部位腦組織的破壞,可伴發出血.發病機制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質因病變累及的血管不同而異. 治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥. 1,適當地活動可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理. 2,改善腦部血循環增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升. 3,溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果. 4,高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制. 5,調節血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制. 6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生.
2016-01-29 23:33
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,很樂意為你解答從你說的情況看,應該是腦梗塞,由于腦梗塞的早期從CT片上是不能看到明顯的病變的,但是可以排除出血等,早期的梗塞,也就是早發病6個小時以內可以考慮溶栓治療,不過這種方法有一定的風險,大多數患者到醫院時都錯過的這一時期,目前主要是活血化瘀、改善循環,活血化瘀等藥物進行治療,這種藥物很多,像丹參,脈絡寧,舒血寧,腦蛋白,等,可以選擇應用,后期主要是加強功能鍛煉,不要擔心,輕微的大多都恢復的不錯,部分會有一定的后遺癥,愿患者早日康復、
2016-01-29 22:35
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這位朋友您好,這種情況應警惕阿爾茨海默氏病的可能,又叫老年性癡呆,早期癥狀表現為記憶力減退.尤其是近記憶力減退是癡呆早期最常見的癥狀;不能完成熟悉的工作;語言障礙,甚至連簡單的詞匯也不能表達.對時間和地點搞不清楚.忘記今天是什么日期,即使在熟悉的街道也會迷路,分不清白天黑夜;判斷力受損.比如不分季節亂穿衣服,花錢沒有概念;理解力下降;將物品或錢物錯放在不恰當的地方,有可能把衣服放進冰箱;情緒或行為的改變,性格改變,興趣喪失.
2016-01-29 14:21
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,從癥狀和CT結果上可以判定是腦梗塞,因為患者犯病沒有到48小時,所以CT還沒有顯示病灶,所以是正常的,腦MRI在24小時之內也是有可能發現不了病變的,所以建議復查腦CT或者行腦MRI堅持明確。建議您正規住院治療,避免病情再次加重,開始犯病時癥狀出現好轉,說明出現短暫的腦缺血,此時堵塞的血管部分恢復了,仍然言語功能比較差,說明血管沒有完全通開,所以建議您正規住院輸液治療,避免病情再加重。輸液治療像改善循環、營養腦細胞、促進腦組織代謝、抗凝、清除自由基(依達拉奉)等治療。病人這種情況只要不再加重,兩周之后就可以進入恢復期了,所以最重要的不是加重,只要不加重,病人這種情況還是能恢復的。需要不斷鍛煉,尤其是與病人交流,教病人說話等等。飲食上注意避免吃得太咸太油膩了,避免勞累。希望我的回答對您有幫助,祝健康!
2016-01-29 04:09
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,腦梗塞是需要去醫院照CT檢查。如果CT沒有診斷是腦梗的話,就不是腦梗。您的癥狀很有可能是短暫的腦缺血發作。才會引起您的癥狀。如果當時頭痛,或者嘔吐不止的話,建議馬上去醫院治療。以免耽誤病情以上是對“是腦梗塞嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-29 03:18
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