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回答1
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徐成康 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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使用阿托西班后仍有宮縮,可能與多種因素有關,如子宮敏感性高、感染、胎盤異常、孕婦自身疾病、胎兒因素等。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2018-12-29 07:20
1.子宮敏感性高:部分孕婦子宮較為敏感,輕微刺激就易引發宮縮。此時可考慮使用硫酸鎂、硝苯地平、利托君等藥物抑制宮縮。
2.感染:如宮內感染,會刺激子宮收縮。需進行抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林等。
3.胎盤異常:如前置胎盤、胎盤早剝等,可能導致宮縮。治療方法取決于胎盤異常的嚴重程度,必要時可能需要終止妊娠。
4.孕婦自身疾病:如妊娠期高血壓、糖尿病等,會影響子宮狀態引發宮縮。需積極控制原發病,使用拉貝洛爾控制血壓,胰島素控制血糖。
5.胎兒因素:胎兒窘迫、胎位異常等也可能引起宮縮。要密切監測胎兒情況,必要時采取相應措施,如吸氧、改變體位等。
總之,使用阿托西班后仍有宮縮,需要綜合考慮多種因素,明確原因后采取針對性治療。孕婦應及時就醫,在醫生的指導下進行治療,同時注意休息,避免緊張和勞累。
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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臍動脈血流收縮期最大血流速度(S)與舒張期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),觀察S/D(A/B)比值的動態變化,可判斷胎盤的發育情況。在正常情況下隨胎兒發育,胎盤逐漸增大.血管阻力逐漸減小,S/D(A/B)比值逐漸減小。從孕25周到41周S/D比值幾乎呈直線從2.8降至2.2。胎兒宮內發育遲緩、胎盤和胎兒發育不良,胎盤不增大,血管阻力不下降。故S/D比值不下降。在臨床上S/D不按規律下降,或反而升高,說明胎兒發育不良。正常妊娠時,靜脈導管的S/D比值隨孕周增加而減低,從14孕周的3左右降至42孕周的2左右靜脈導管的S/D比值與胎兒低氧血癥相關。臍動脈值(臍動脈血流阻抗)反映了胎盤中氧份的輸送情況。這個值異常升高的話,最主要的后果是造成胎兒宮內缺氧。
2016-01-29 18:38
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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36~37周以后監測,臍動脈血流阻抗分三級。1級:S/D值2級:S/D值>3.0,但3級:S/D值>4.0,將導致圍產兒預后不良。第三階段:分娩期臍動脈阻抗指標:正常妊娠孕婦臨產時,S/D值無明顯變化,若指標異常,提示圍產兒預后不良。如果診斷為臍血流異常,最好每天數胎動以監視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話,建議采取左側臥位,如果沒有好轉,必要時需要吸氧治療。
2016-01-29 09:09
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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臍動脈的S/D值為外周血管阻力的指標。正常妊娠時隨著月份的增加,S/D值呈遞減性下降,妊娠晚期胎盤逐漸成熟絨毛血管逐漸增多,胎盤血管床阻力下降血流量隨之增加,S/D值逐漸下降以供應胎兒更多的血液。妊娠晚期S/D值<3為正常。所以早期胎兒臍動脈血流s/d比值3.0是屬于正常范圍,注意胎動及定期產檢即可。胎兒S/D是臍動脈收縮期峰值和舒張末期流速之比),S代表收縮期峰值流速,反映血流量,D代表舒張末期流速,反映胎盤血管阻力.你的胎兒S/D正常說明你的胎盤血液供應良好,能給胎兒提供充足的營養。
2016-01-29 05:00
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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正常妊娠時胎兒的S/D、RI值隨著妊娠時間推移呈降低趨勢,尤其S/D值的變化是掌握胎兒發育是否正常的重要指標。第一階段:孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D應小于3,RI應小于0.8),主要應考慮:(1)胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動脈阻力關系密切,應進一步B超檢查。(2)臍帶異常:當臍帶纏繞、過長或過短、過細影響到胎盤循環時,出現異常的是血流阻抗指數。若S/D值高于正常值,且B超顯示臍帶繞頸等異常情況,應根據妊娠分階段嚴密觀察。(3)胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少,有效血管總截面積下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。(4)胎兒宮內發育遲緩:引發孕婦發生IUGR的原因很多,除了遺傳營養、有害接觸、畸形、病毒等因素外,因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大,表現為S/D、RI值增高。
2016-01-29 02:20
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