你好：必要是要采用淚道探通的方法治療。必要時建議到專科醫(yī)院檢查一下。有什么問題，可以繼續(xù)提問。

（一）對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點抗生素眼藥水每日4～6次點藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同時應(yīng)治療鼻腔疾病（二）如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)（三）淚點和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)（四）如淚囊過分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)

西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)西安紅廟坡醫(yī)院一、一般資料43例中男性7例7只眼，女性36例41只眼，年齡18～64歲，平均31歲。病程5個月～2年。術(shù)前常規(guī)淚囊碘油造影了解淚囊及淚道阻塞情況。二、手術(shù)材料淚道探針，沿圓頭端起算，將硅膠管剪成18至20mm長，剪成網(wǎng)眼狀。一次性靜脈輸液針。三、手術(shù)方法術(shù)前常規(guī)行淚道沖洗，呋麻液滴患側(cè)鼻孔，用2％地卡因腎上腺素液浸潤棉片收縮麻醉鼻腔粘膜2次。行鼻淚管探通術(shù)將探針插至鼻腔，行鼻腔消毒。硅膠管非圓頭端剪鈍。把7號絲線穿入硅膠管內(nèi)作內(nèi)芯。將硅膠管非圓頭端套在鼻腔內(nèi)探針上，使7號絲線一頭嵌頓于硅膠管與探針之間，退出探針，把硅膠管帶入鼻淚管，硅膠管圓頭端達下鼻道處時，用鑷子壓按硅膠管圓頭使其稍嵌于鼻淚管下口粘膜，邊拉7號絲線邊退回探針使探針同硅膠管脫離，退出探針及7號絲線。使硅膠管剛好埋入鼻淚管內(nèi)，術(shù)畢沖洗淚道，檢查淚道是否通暢。四、術(shù)后處理術(shù)后勿用力擤鼻，根據(jù)病情決定使用抗生素，每天沖洗淚道，依淚道通暢情況漸減沖洗次數(shù)，患眼滴用抗生素眼藥水，同側(cè)鼻腔點復(fù)方薄荷油滴劑。1至1.5個月更換硅膠管一次。半年拔除硅膠管。五、療效判斷標準（1）治愈：淚道沖洗通暢，淚溢消失。（2）好轉(zhuǎn)：淚道沖洗較通暢，淚溢減輕。（3）無效：淚道沖洗不暢，淚溢或伴膿性物。六、治療結(jié)果治愈37只眼，占77.1％；好轉(zhuǎn)7只眼，占14.6％；無效4只眼，占8.3％。有效率為91.7％。討論慢性淚囊炎為淚囊病變中最常見者，多數(shù)是繼發(fā)于鼻淚管狹窄或阻塞后，因而其治療唯一的途徑是解除鼻淚管的狹窄或阻塞。然而由于淚囊鼻腔吻合術(shù)操作復(fù)雜，手術(shù)失敗率為3％～15％。內(nèi)窺鏡手術(shù)受器械的條件限制，故均有缺點。所以本方法與上述兩方法相比較具有以下優(yōu)點。取材選用一次性靜脈輸液針，價格低廉，所用器械簡單，操作簡便，可于門診完成。正常情況下，淚液得以進入淚道，必須靠淚點對淚液的毛細管虹吸作用，淚點必須貼近眼球且正對淚湖，才能發(fā)生有效的虹吸作用，當淚點偏離淚湖時，虹吸作用遭破壞，必然引起淚溢，而本方法是鼻淚管內(nèi)埋管，硅膠管不經(jīng)淚囊及淚小管，不引起眼瞼、淚小管及淚點位置的異常，從而使淚點虹吸生理功能不改變，有效地防止淚溢，同時也不會象全淚道留管那樣于瞬目時引起角膜上皮擦傷。鼻腔淚囊吻合術(shù)切開了淚囊及包裹于淚囊外壁的眼輪匝肌纖維，致使眼輪匝肌引起淚囊舒縮的機械作用遭破壞，即其唧筒作用消失，因而淚液引流進入鼻淚管主要靠其自身的重力勢能來完成，這就要求吻合口要足夠大以保證引流通暢，所以其創(chuàng)傷大，破壞力強。而本方法行鼻淚管內(nèi)埋管，硅膠管同淚道長度相適，其上端達到淚囊下方，不影響淚囊的唧筒作用，保留了淚道的正常生理功能，保證了淚液引流正常生理模式。本方法硅膠管上端達鼻淚管骨內(nèi)段上口，此處為淚囊及鼻淚管交界處，在Hosner氏瓣膜存在而明顯狹窄處，因硅膠管植入起擴張作用而消除了狹窄。硅膠管帶有豐富的網(wǎng)眼，使用藥物沖洗淚道時，藥物可滲到周圍粘膜起抗炎作用，緩解淚道粘膜的炎性水腫及肥厚，解除淚道狹窄。鼻腔淚囊吻合術(shù)受病人體質(zhì)、耐受力限制，且對于淚囊狹窄、淚囊過小、伴有鼻腔粘膜萎縮者不適用。而本方法簡單逆行性于鼻淚管內(nèi)埋管，創(chuàng)傷小，不在皮膚作切口，病人易于接受。本方法保持淚道的正常生理解剖結(jié)構(gòu)，對于一次失敗的仍可重復(fù)進行再次埋管術(shù)，或選擇其它方法進行治療。本方法因鼻腔內(nèi)存有硅膠管圓頭，使鼻粘膜受到刺激而產(chǎn)生一定的不適感，日常不注意便可使硅膠管脫出鼻淚道，同時因硅膠管于鼻淚道內(nèi)上口無固定也易自動脫出，這些有待于進一步改進。本組中4例失敗均因患者鼻部不適而不再接受治療所致。一次性靜脈輸液針韌度差，退探針時若硅膠管剪的側(cè)孔過多過大容易使其斷裂而失敗，同時容易老化，因而一個半月應(yīng)更換一次硅膠管。

你好：很高興為您解答，根據(jù)你描述的情況必要是要采用淚道探通的方法治療。必要時建議到專科醫(yī)院檢查一下。