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            試述肝昏迷的發病機制

            肝性腦病

            肝性腦病要注意些什么我的一個朋友他說他得了肝性腦病。現在不知道應該注意些什么,請問。。。試述肝昏迷的發病機制?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              調整飲食結構肝硬化患者常有負氮平衡,因此應補充足夠蛋白質。但高蛋白飲食可誘發肝性腦病,因此對有肝性腦病患者應該限制蛋白質攝入,并保證熱能供給對肝性腦病病人要設專護,床上安床擋,躁動者用約束帶,以保證病人的安全。備好搶救物品和藥品。取舒適體位并定時變換,防止產生褥瘡。做好口腔護理,保持呼吸道通暢,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧,必要時頭置冰帽、降低顱內溫度,減少腦細胞耗氧,保護細胞功能。保持大便通暢,減少腸道細菌產氨。建立靜脈通路,及時合理用藥。注意嚴格控制液體輸入速度,防止稀釋性低鉀及低鈉血癥、心力衰竭、肺水腫以及腦水腫的發生。 

              2016-01-29 02:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好其是由于急、慢性肝病或各種原因的門-體分流所引起的以代謝紊亂為基礎的神經精神方面的異常意見建議調整飲食結構適當減少蛋白的攝入量;可試驗不吸收雙糖如乳果糖。

              2016-01-28 17:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,肝性腦病的主要治療應積極治療原發病,改善肝功能,且應積極尋找并消除各種誘發此病的因素,日常應注意飲食要精細,避免過硬,粗糙等,以免引起上消化道大出血,低蛋白甚至禁止食用蛋白類食物,以免促發此病,慎用鎮靜安眠劑,麻醉劑,以免誘發昏迷,不要過度忌食鹽或水分,也不應應用利尿劑過量,以免造成水及電解質紊亂,其外還應積極處理便秘,感染等情況,禁用肥皂水灌腸,可應用食醋灌腸等以上供參考,

              2016-01-28 12:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              幽門螺旋桿菌病是一種螺旋形微厭氧對生長條件要求十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎消化道潰瘍等幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的多以抗生素為主輔加抑酸劑(鉍劑)常用抗生素羥氨芐青霉素慶大霉素克拉霉素和阿莫西林等,配合藥物療程治療做好家庭防護實行分餐制做好餐具消毒

              2016-01-28 05:24
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            什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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