脈管炎伴有血栓和靜脈曲張是較為復雜的血管疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、治療方案選擇、個體差異、合并其他疾病、康復護理不當等。 1. 病情嚴重程度：若病情較重，血管損傷廣泛且嚴重，常規治療可能難以迅速起效。 2. 治療方案選擇：治療方法可能未針對具體病情，如藥物使用不當或手術時機不合適。 3. 個體差異：每個人對治療的反應不同，身體的恢復能力也有差別。 4. 合并其他疾病：若患者同時患有糖尿病、高血壓等基礎疾病，會影響治療效果。 5. 康復護理不當：治療后的護理，如未戒煙、未注意保暖、未適度運動等，也會影響恢復。 總之，對于脈管炎伴有血栓和靜脈曲張治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，調整治療方案，并加強康復護理，以促進病情的改善。

你好，很樂意為你解答，下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發生擴張、延長、彎曲成團狀，晚期可并發慢性潰瘍的病變。你的情況比較嚴重，可以考慮手術治療，不要擔心，愿患者早日康復。