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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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散瞳驗光是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,使之失去調節作用的情況下進行的驗光.這主要是因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去,而影響結果的準確性.所以青少年近視患者,散瞳驗光是很有必要的. 散瞳驗光主要用于以下情況:(1)12歲以下的小孩.因為其調節作用很強,驗光如果不散瞳,誤差會很大.(2)12~40歲的近視,遠視或散光患者,原則上第一次驗光都要散瞳,第二次驗光時,如度數改變不大,可根據原來的度數進行小瞳驗光后加減.(3)眼底和屈光間質檢查均正常,而視力較差,需要用散瞳驗光的手段來排除有無屈光不正者.(4)比較復雜的屈光不正,如高度近視,高度遠視或高度散光,近視或遠視合并散光.(5)青少年視力不穩定,視力一會兒好,一會兒差,懷疑為假性近視者.這種患者一旦散瞳,調節作用消失,假性近視也就隨之消除. 也有些不合適散瞳驗光的情況:(1)青光眼病人,禁忌散瞳驗光,否則會誘發青光眼急性發作.(2)懷疑有青光眼的病人,檢查發現前房淺,眼壓偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重.(3)40歲以上的病人,由于調節力減弱,一般不再需要散瞳驗光. 不同年齡的病人散瞳驗光的方法有所不同,目前常采用的方法是這樣的:3~12歲,用1%阿托品眼膏涂眼,1日3次,連續3天,第四天驗光,3周后試眼鏡;12~18歲,2%后馬托品眼液點眼,每5分鐘1次,共6次,1小時后驗光,10天后試眼鏡;18歲以后,用復方托品酰胺眼液點眼,每5分鐘1次,共6次,半小時后驗光,第二天試眼鏡.
2016-01-27 10:53
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的眼部的疾病你可以用一些眼部的眼藥水可以治療,可以緩解眼部的血管和肌肉目前對遠視的治療主要還是及早堅持佩戴眼鏡矯正.如果有弱視的話,還要配合專業的弱勢訓練.兒童的遠視弱視若得到及時的治療,孩子的視力還是可以恢復正常視力的.但是需要注意的是,對遠視的診斷和治療需要非常專業的技能.臨床上也會遇到一些將遠視誤診為近視病的病例.由于遠視患者視近視時均需要調節,年輕患者長時間的國度調節易產生調節痙攣,眼睛屈光力暫時加強,使得遠視眼顯現近視狀態,從而被誤診段為近視而進行錯誤的治療.因此,一定要去醫院眼科屈光專業組,接受專業技術人員進行散瞳驗光等檢查,確定遠視程度,選擇合適的鏡片度數,堅持佩戴眼鏡,并且定期復查.使用散瞳是必要的,不必擔心
2016-01-27 09:56
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,是需要的兒童遠視配鏡前,一定要先以睫狀肌麻痹劑擴瞳后,充分散大瞳孔的條件下驗光.配鏡原則為:(1)低度遠視.即300度以下學齡前兒童,視力正常或接近正常,無視力疲勞癥狀者可暫不配鏡.因為許多小兒都有300度的生理性遠視.有視力疲勞癥狀者,若戴鏡后能夠提高視力,則應配戴.但不一定配足,可保留50~100度.(2)中高度遠視,即大于300度以上者,此類兒童,遠近視力均有不同程度下降,大部分有視力疲勞癥狀.可分階段配鏡.先戴上稍低于驗光所得度數的遠視眼鏡,待適應后再按驗光結果將全部遠視度數比例給予處方,配戴第二付眼鏡.(3)有眼球內斜者,原則上要配足遠視度數.尤其是戴鏡后內斜完全矯正或基本矯正且獲得雙眼單視功能者,即使戴鏡后視力反而降低,亦要按醫囑配足度數.若戴鏡后眼位暫無改觀,且視力下降明顯,上課時黑板也看不清,走路亦有困難,則開始時可適當戴淺一些度數的眼鏡,待適應后,再重新配鏡給足度數.通常情況下,初戴眼鏡總會有些不舒服,一般戴2個月以上便會適應.戴鏡適應后要堅持常戴忽摘,并經常檢查視力,對伴有弱視者要常遮蓋健眼并訓練患眼,以使患者視力恢復正常.
2016-01-27 05:15
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!以小孩目前的年齡來看,由于調節能力相當強,且眼睛有為遠視狀態,所以散瞳時盡量選擇阿托品散瞳驗光,來保證驗光的準確性,千萬不要為了貪快,而影響到小孩的驗光效果.
2016-01-27 00:30
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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目前對遠視的治療主要還是及早堅持佩戴眼鏡矯正.如果有弱視的話,還要配合專業的弱勢訓練.兒童的遠視弱視若得到及時的治療,孩子的視力還是可以恢復正常視力的.但是需要注意的是,對遠視的診斷和治療需要非常專業的技能.臨床上也會遇到一些將遠視誤診為近視病的病例.由于遠視患者視近視時均需要調節,年輕患者長時間的國度調節易產生調節痙攣,眼睛屈光力暫時加強,使得遠視眼顯現近視狀態,從而被誤診段為近視而進行錯誤的治療.因此,一定要去醫院眼科屈光專業組,接受專業技術人員進行散瞳驗光等檢查,確定遠視程度,選擇合適的鏡片度數,堅持佩戴眼鏡,并且定期復查.使用散瞳是必要的,不必擔心.以上是對“小兒遠視復查能否快點藥水散瞳”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-26 21:56
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什么是遠視? 遠視是眼在調節松弛狀態下,平行光線經跟的屈光系統屈折后聚焦在視網膜后,在視網膜上形成一彌散光圈,不能形成清晰的物像。眼在通過調節作用后,使屈折力增強,部分降低遠視的屈光度,輕微的遠視甚至可以全部消失,表現為正視眼(潛伏性遠視),只有當應用睫狀肌麻痹劑后才能表現出來。典型的遠視者視遠不清,視近更不清。屬于中醫“能遠怯近癥”范疇。 查看全文»