腿腫臉腫,心率失常半年一次
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):腿腫臉腫,心率失常半年一次曾經治療情況和效果:吃藥想得到怎樣的幫助:有無其他并發癥,能否延遲一段時間做手術?
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:預激是一種房室傳導的異常現象,沖動經附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱為預激綜合征(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合征,常合并室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。預激本身不需特殊治療。并發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。并發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜盡快采用同步直流電復律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁,宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期于快速心房調搏時縮短、或房顫發作時心室率達200次/min左右者,有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融,或手術切斷旁路,預防發作的適應證。若心電圖示QRS波正常,P-R間期規則,心率約200次/分,應考慮為反復性心動過速,其治療與一般室上性心動過速相同,可選用異搏定、心律平,ATP或洋地黃等,若QRS波群異常而R-R間期顯著不規則,則應疑及預激合并房顫,則應選用心律平,普魯卡因酰胺,或奎尼丁和心得安合用,而禁用異搏定,洋地黃和ATP,因后三者可縮短旁道不應期而加速旁路傳導,甚至發生室顫。對于經常發作室上速,癥狀明顯者,宜行電生理檢查明確旁道部位后用電消融術,射頻消融術,或外科手術治療。
2016-01-27 14:07
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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關于預激綜合征一般是通過心電圖診斷現在你已經診斷~如果預激綜合征已經影響到你的生活應盡早進行射頻消融手術吃藥沒有多大效果~關于你的腿腫臉腫一般預激綜合征不會發生此類情況應完善檢查心臟功能及腎功能~
2016-01-27 13:33
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