腰椎管狹窄的癥狀
腰椎管狹窄的癥狀?咨詢一下腰椎管狹窄的癥狀.前段時(shí)間在醫(yī)院CT查出有腰椎間盤突出,CT的檢查所見是:定位片示腰椎勝利曲度存在,各椎提骨質(zhì)未見異常.橫斷面示L4/5椎間盤向左后側(cè)突出約0.46cm,左側(cè)側(cè)隱窩變窄;黃韌帶未見增厚.椎體后椎小關(guān)節(jié)間隙屬常.診斷意見是:L4/5椎間盤突出(左遠(yuǎn)外側(cè)型)
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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患者好,腰椎管狹窄常見于中年人以上者,男多于女,患者主要癥狀是長期反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質(zhì)為酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處,多為雙側(cè),可左、右腿交替出現(xiàn)癥狀。當(dāng)站立和行走時(shí),出現(xiàn)腰腿痛或麻木無力,疼痛和跛行逐漸加重,甚至不能繼續(xù)行走,休息后癥狀好轉(zhuǎn)。病情嚴(yán)重者,可引起尿急或排尿困難。部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮,以脛前肌及伸肌最明顯,肢體痛覺減退,膝或跟腱反射遲鈍,直腿抬高試驗(yàn)陽性。但也有部分患者主訴多,沒有任何陽性體征。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫(yī)院就診。
2018-11-22 10:56
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎管狹窄是指先天或后天原因致椎管一處或多處狹窄,壓迫周圍的神經(jīng),出現(xiàn)腰腿痛等癥狀.大部分是因?yàn)樽甸g盤退變,突出,骨質(zhì)增生,脊椎滑脫等原因造成的.一般治療上多是先進(jìn)行非手術(shù)治療,如理療,針灸,按摩推拿,牽引,中藥薰蒸,痛點(diǎn)封閉,內(nèi)服外用活血化瘀,消炎止痛,舒筋活絡(luò)的中西藥.多數(shù)病人經(jīng)這些治療,可以緩解癥狀的.有些病人需手術(shù)治療,適應(yīng)癥有:一是有較重的神經(jīng)功能障礙,二是長期的非手術(shù)治療無效,癥狀較重者,三是椎管狹窄較重.
2016-01-27 03:07
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,本病起病多隱匿,病程緩慢,好發(fā)于40~50歲之間的男性。引起狹窄的病因十分復(fù)雜,依據(jù)其臨床狹窄部位的不同,患者典型的癥狀可包括:長期腰骶部痛、腿痛,雙下肢漸進(jìn)性無力、麻木,間歇性跛性,行走困難。其中麻木可由腳部逐漸向上發(fā)展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出現(xiàn)束帶感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便異常,截癱等。做腰部過伸動(dòng)作可引起下肢麻痛加重,此為過伸試驗(yàn)陽性,是診斷椎管狹窄癥的重要體征。
2016-01-27 02:00
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!建議采用特制中藥外用治療椎管狹窄,由于腰椎管狹窄都是椎體增生擠壓所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,復(fù)發(fā)率更高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,通常不住院,輕的1--2個(gè)月左右即可康復(fù)
2016-01-26 17:17
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"間歇性跛行”是椎管狹窄癥的典型臨床癥狀,表現(xiàn)為患者行走一段距離(50-100米)后下肢出現(xiàn)麻木,疼痛,無力,加重而無法行走,間斷休息(下蹲或彎腰一會(huì))后癥狀減輕或消失,繼續(xù)行走后又反復(fù)出現(xiàn)這種臨床癥狀.這是因?yàn)樾凶吆笞倒軆?nèi)軟組織水腫而加重了神經(jīng)和血管的卡壓,而造成支配下肢神經(jīng)供血的暫時(shí)性缺失而引起的癥狀.一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引,推拿,復(fù)位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥.貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過中藥連鎖生化反應(yīng)和中藥的引經(jīng)靶向作用到達(dá)椎管而發(fā)揮作用,能改善椎管內(nèi)微循環(huán),清除軟骨鈣,使髓核脫水,分解,吸收,清除黃韌帶,后縱韌帶的水腫,肥厚,擴(kuò)大椎管的相對容積,徹底解除神經(jīng),脊髓的壓迫從而達(dá)到臨床治愈目的.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).
2016-01-26 15:25
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對于腰椎管狹窄的癥狀一定要重視,你提到腰椎管狹窄的癥狀你解答如下.你好,這癥狀考慮是椎間盤疾病,治療,首選牽引治療,配合針灸,按摩等理療項(xiàng)目的治療,指導(dǎo)意見:建議要堅(jiān)持按療程治療效果才好,保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進(jìn)行治療.意見建議:平時(shí)要多注意預(yù)防,工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西.,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.,避寒保暖,戒煙控酒.平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,加強(qiáng)穩(wěn)定性,治療期間,多保暖。
2016-01-26 14:49
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