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            二尖瓣關(guān)閉不全,可以手術(shù)治療嗎?

            二尖瓣關(guān)閉不全

            患者女,20歲,一年前無癥狀,現(xiàn)已出現(xiàn)心絞痛,貧血,臉色蒼白,全身乏力,不能做劇烈運(yùn)動(dòng),已進(jìn)行二尖瓣輔助治療但效果不佳,請(qǐng)問可以手術(shù)治療嗎?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              可以的。手術(shù)種類①瓣膜修復(fù)術(shù):能最大限度地保存天然瓣膜。適用于二尖瓣松弛所致的脫垂;腱索過長(zhǎng)或斷裂;風(fēng)濕性二尖瓣病變局限,前葉柔軟無皺縮且腱索雖有纖維化或鈣化但無攣縮;感染性心內(nèi)膜炎二尖瓣贅生物或穿孔病變局限,前葉無或僅輕微損害者。②人工瓣膜置換術(shù):置換的瓣膜有機(jī)械瓣和生物瓣。可以先去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,看你適合哪種手術(shù)。謝謝提問,祝身體健康。

              2016-01-26 20:01
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              二尖瓣關(guān)閉不全主要看反流量多少及患者癥狀輕重。急性或慢性中重度二尖瓣反流的病人,最終都需要外科治療,關(guān)鍵在于外科治療的時(shí)機(jī)。大多數(shù)患者術(shù)后臨床癥狀和生活質(zhì)量可得到改善,肺動(dòng)脈高壓減輕,心臟大小和左心室重量減少。手術(shù)方法有兩種:1、二尖瓣修復(fù)成形術(shù)利用病人自身的組織和部分人工代用品修復(fù)二尖瓣裝置使其恢復(fù)功能包括瓣環(huán)的重建和縮小乳頭肌和腱索的縮短或延長(zhǎng)人工瓣環(huán)和人工腱索的植入瓣葉的修復(fù)等手術(shù)的技巧比較復(fù)雜術(shù)中應(yīng)檢驗(yàn)修復(fù)效果看關(guān)閉不全是否糾正;如仍有明顯關(guān)閉不全則應(yīng)重新進(jìn)行二尖瓣替換術(shù)。2.二尖瓣替換術(shù)二尖瓣嚴(yán)重?fù)p壞不適于施行瓣膜修復(fù)術(shù)的病例需作二尖瓣替換術(shù)切除二尖瓣瓣葉和腱索但需沿瓣環(huán)保留0.3—0.5cm的瓣葉組織將人工瓣膜縫合固定于瓣環(huán)上臨床上使用的人工瓣膜有機(jī)械瓣膜生物瓣膜兩大類各有其優(yōu)缺點(diǎn)應(yīng)根據(jù)情況選用心臟瓣膜替換術(shù)療效較好自20世紀(jì)60年代以來挽救了數(shù)百萬病人但正確的術(shù)后處理十分重要如心功能的維護(hù)機(jī)械瓣替換術(shù)后的抗凝治療病人的遠(yuǎn)期隨訪和治療等。醫(yī)生詢問:一般國產(chǎn)材料單純換二尖瓣加手術(shù)費(fèi)可能要2-3萬元。

              2016-01-26 16:55
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              可以,請(qǐng)周四上午來看我的專家門診,電話13701693146

              2016-01-26 11:58
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是二尖瓣關(guān)閉不全?   正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»

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            • 陳金明

              主任醫(yī)師 教授

              上海長(zhǎng)征醫(yī)院

              擅長(zhǎng):先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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