缺鐵性貧血的有效治療
我媽媽出現了缺鐵性貧血,我想請問一下缺鐵性貧血治療最重要的是什么啊?缺鐵性貧血的有效治療方法有哪些?請大家幫我解答一下,謝謝
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李希弘 醫師
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您好:缺鐵性貧血在臨床上易于診斷,但明確病因尤為重要,特別是需要排除惡性腫瘤的可能。治療應包括去除病因的治療和鐵劑治療。口服鐵劑安全方便,可作為首選。茶水、牛奶、堿性藥物如氫氧化鋁等影響鐵的吸收,應避免與鐵劑同服,對于因胃腸道疾病,口服鐵劑不能吸收者或服鐵劑有嚴重胃腸道反應者可以選擇注射鐵劑。通常,治療過程中最早的反應是疲乏、頭暈等癥狀,用藥5-10天出現網織紅細胞升高,2周出現血紅蛋白的升高,約2個月達到正常水平,還應繼續服用鐵劑3-6個月以補充貯存鐵。。 缺鐵性貧血患者的缺鐵原因包括生理和營養因素及病理因素兩方面。 由生理和營養因素造成的貧血,首先應改善飲食習慣,糾正偏食,增加含鐵豐富食物的攝入量,特別是妊娠婦女和哺乳期婦女更應注意從食物中增加鐵的攝入,嬰幼兒應及時添加副食品,必要時可食用鐵強化食品。 由病理原因引起的缺鐵性貧血,最主要的是去除病因。末查明病因的應盡快查清楚,已查明病因的應及時治療。如胃腸道出血者應及時止血,止血效果不好者應考慮手術治療;寄生蟲病引起貧血者應積極驅蟲治療;月經過多者可在經前用藥治療,必要時也可考慮手術切除子宮等。 明確診斷缺鐵性貧血的患者應以鐵劑治療為主。鐵劑治療的目的是補充組織內的貯鐵量,使血紅蛋白恢復正常。臨床上通常采用口服鐵劑,而盡量減少注射鐵劑。1.維生素B12及葉酸對巨嗜細胞貧血有效,但是維生素B12缺乏者禁止用葉酸代替治療,因為葉酸雖然能使維生素B12缺乏之貧血矯正,但又促使維生素B12引起的脊髓病變不能恢復正常,導致永久性神經病變。2.雄性激素對紅血球生成有刺激作用,其原理是刺激腎臟產生更多的紅血球生成素及增加骨髓對紅血球生成素之效應,其可以治療再生不良性貧血,骨髓纖維化及其它繼發性貧血等,部分病患可以得到不同程度之減輕,她的副作用是會雄性化。3.腎上腺皮質激素,又名類固醇,對慢性腎上腺皮質功能減退的貧血最有效,其它主要用途是治療自體免疫性溶血性貧血,可以抑制過度之免疫功能,其副作用很多,所以應用前必須權衡得失,慎重考慮適應癥,劑量及用藥時間等。達到一定療效后逐步減少劑量,以最小有效劑量維持。4.以維生素B6治療遺傳性及原發性鐵粒芽細胞含血,可使部分病例之貧血減輕,這種病人并不缺乏維生素B6,但紅血球中血紅素之合成有缺陷,而大劑量維生素B6有促進血紅素合成之作用。
2016-01-27 04:50
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回答2
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史東岳
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如果確定是缺鐵性貧血,可以口服鐵片制劑,而且要服用3個月。女性有缺鐵性貧血是很常見的建議買鐵制劑,服用一個月,去醫院抽血看貧血是否有好轉,有好轉的話,繼續服用2個月,期間可多吃點雞肉,豬肝等輔助治療。但在發高燒的期間不要吃雞肉
2016-01-26 17:23
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谷魁廣 醫師
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缺鐵性貧血時血紅蛋白偏低,治療以口服鐵劑為主,用于補充人體缺乏的鐵質以提高血紅蛋白數量恢復正常。貧血患者食欲差,腸胃吸收能力弱,因此建議服用常用鐵劑鐵之緣片,可有效補充造血原料鐵和蛋白質,提高血紅蛋白合成數量,服用過程不會有任何腸胃刺激副作用,鐵的吸收率更高。一般服用鐵之緣片7天左右紅細胞即可上升,血紅蛋白再2個月左右可恢復到正常水平,但此時人體內的儲存鐵還沒有達到正常水平,如果停藥則貧血還會復發,因此血色蛋白達到正常后,還需要服3個月左右,使體內儲存鐵達到正常水平,才能停藥。
2016-01-26 17:17
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