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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當(dāng)使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當(dāng)使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.超過1cm的建議體外超聲波碎石,0.5cm以下的可以僅僅使用藥物促進(jìn)排出,另外非常嚴(yán)重的保守治療不見效的才手術(shù)治療.
2016-01-26 23:17
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在治療腎結(jié)石的方法很多,選擇何種治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備條件等因素來決定.對(duì)于直徑小于5毫米的結(jié)石,一般可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行排石治療.在治療過程中,要經(jīng)常檢查結(jié)石移動(dòng)的情況,直到結(jié)石排出體外為止.對(duì)體積略大(直徑8毫米左右)的結(jié)石,如果腎功能良好而又沒有泌尿系統(tǒng)梗阻的話,可以用碎石機(jī)進(jìn)行體外沖擊波碎石,也可通過一些內(nèi)鏡(如腎鏡,輸尿管鏡等)來取石或碎石.在治療過程中,也需密切觀察結(jié)石碎片排出情況.一旦發(fā)現(xiàn)意外情況,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,及時(shí)處理.對(duì)結(jié)石體積大(直徑10毫米以上),同時(shí)出現(xiàn)血尿,感染,腫瘤或泌尿系統(tǒng)梗阻等合并癥,以致影響了腎功能,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,及時(shí)取出結(jié)石.以上是對(duì)“腎結(jié)石病癥狀和治療..”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-26 19:11
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好:對(duì)體積略大直徑8毫米左右的結(jié)石,如果腎功能良好而又沒有泌尿系統(tǒng)梗阻的話,可以用碎石機(jī)進(jìn)行體外沖擊波碎石,也可通過一些內(nèi)鏡(如腎鏡,輸尿管鏡等)來取石或碎石.在治療過程中,也需密切觀察結(jié)石碎片排出情況.一旦發(fā)現(xiàn)意外情況,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,及時(shí)處理.對(duì)結(jié)石體積大(直徑10毫米以上,同時(shí)出現(xiàn)血尿,感染,腫瘤或泌尿系統(tǒng)梗阻等合并癥,以致影響了腎功能,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,及時(shí)取出結(jié)石.
2016-01-26 19:08
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。一般來說,5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀(jì)80年代在國(guó)內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí),可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿:個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。⑶獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者,若結(jié)石長(zhǎng)期阻塞或合并感染,可造成慢性腎功能衰竭。"
2016-01-26 17:08
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