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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王曉兵 主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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患者你好,多囊卵巢綜合征病人應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對(duì)恢復(fù)排卵有利藥物治療,可以對(duì)抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。建議到醫(yī)院遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,以上回答希望對(duì)你有幫助,祝您健康。
2018-12-27 21:55
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)。(一)下丘腦垂體功能障礙:PCOS患者LH值高,F(xiàn)SH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH對(duì)合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH)的反應(yīng)增加,故認(rèn)為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素,從而導(dǎo)致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。(二)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能異常:部分PCOS患者腎上腺分泌的雄激素升高,此可能是腎上腺皮質(zhì)P450c17酶的復(fù)合物調(diào)節(jié)失常使甾體激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。(三)高泌乳素:約20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血癥。(四)卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常(五)遺傳因素:有人認(rèn)為PCOS是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式(六)胰島素抵抗(insulinresistance)與高胰島素血癥:目前認(rèn)為胰島素抵抗與高胰島素血癥是PCOS常見的表現(xiàn)。
2016-01-26 14:05
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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想知道多囊卵巢綜合癥原因下丘腦垂體功能障礙:PCOS患者LH值高,F(xiàn)SH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH對(duì)合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH)的反應(yīng)增加,故認(rèn)為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素,從而導(dǎo)致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。(二)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能異常:部分PCOS患者腎上腺分泌的雄激素升高,此可能是腎上腺皮質(zhì)P450c17酶的復(fù)合物調(diào)節(jié)失常使甾體激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。(三)高泌乳素:約20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血癥。有人認(rèn)為PRL能刺激腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)細(xì)胞膜上有PRL受體。這是導(dǎo)致女性多囊卵巢綜合癥原因的一個(gè)重要原因。(四)卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常:目前多數(shù)學(xué)者推斷PCOS患者卵泡內(nèi)存在某些物質(zhì),如表皮生長因子(EGF)、轉(zhuǎn)化生長因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了顆粒細(xì)胞對(duì)FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優(yōu)勢卵泡的選擇和進(jìn)一步發(fā)育。(五)遺傳因素:有人認(rèn)為PCOS是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式。大多數(shù)患者具有正常的46,XX核型。染色體異常者表現(xiàn)為X染色體長臂缺失和X染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的嵌合體。(六)胰島素抵抗(insulinresistance)與高胰島素血癥:目前認(rèn)為胰島素抵抗與高胰島素血癥是PCOS常見的表現(xiàn)。PCOS婦女胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。伴有高雄激素血癥的PCOS患者無論肥胖與否,即使月經(jīng)周期正常,均伴有明顯的胰島素抵抗。這些只是一些解釋,但其真正的原因并未闡明
2016-01-26 13:03
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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一般多囊卵巢綜合癥是由以下因素引起的。①垂體促性腺激素的分泌失調(diào)丘腦下部通過持續(xù)中樞和周期中樞控制垂體促性腺激素的分泌在促卵泡成熟素(FSH)和黃體生成素(LH)的協(xié)同作用下使卵泡發(fā)育成熟和排卵。當(dāng)病人由于情緒緊張藥物疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時(shí)可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。由于FSH的持續(xù)少量刺激使卵巢不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持續(xù)高于正常使卵泡膜細(xì)胞增生和黃素化造成卵巢的多囊性病變。 ②卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的影響了丘腦下部周期中樞的功能造成LH與FSH比例失常。 ③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂有些腎上腺腫瘤腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時(shí)也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn)經(jīng)治療后可恢復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng)故認(rèn)為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。
2016-01-26 10:12
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多囊卵巢綜合癥的病因至今尚未定論。主要病因有:下丘腦垂體功能障礙、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能異常、胰島素抵抗、卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常、遺傳因素、高泌乳素。
2016-01-26 08:34
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合癥是一種卵巢增大并含有腹腔很多充滿液體的小囊雄激素解決水平增高上海不能排卵的內(nèi)分泌疾病最顯著只是的特征是無排卵多囊卵巢綜合征是由下丘腦—垂體—卵巢軸功能紊亂引起的不屬于器質(zhì)性疾病引起多囊卵巢綜合癥的原因主要有以下幾點(diǎn):(一)下丘腦垂體功能障礙:PCOS患者LH值高,F(xiàn)SH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH對(duì)合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH)的反應(yīng)增加,故認(rèn)為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素,從而導(dǎo)致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。(二)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能異常:部分PCOS患者腎上腺分泌的雄激素升高,此可能是腎上腺皮質(zhì)P450c17酶的復(fù)合物調(diào)節(jié)失常使甾體激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。(三)高泌乳素:約20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血癥。有人認(rèn)為PRL能刺激腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)細(xì)胞膜上有PRL受體。這是導(dǎo)致女性多囊卵巢綜合癥原因的一個(gè)重要原因。(四)卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常:目前多數(shù)學(xué)者推斷PCOS患者卵泡內(nèi)存在某些物質(zhì),如表皮生長因子(EGF)、轉(zhuǎn)化生長因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了顆粒細(xì)胞對(duì)FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優(yōu)勢卵泡的選擇和進(jìn)一步發(fā)育。(五)遺傳因素:有人認(rèn)為PCOS是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式。大多數(shù)患者具有正常的46,XX核型。染色體異常者表現(xiàn)為X染色體長臂缺失和X染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的嵌合體。(六)胰島素抵抗(insulinresistance)與高胰島素血癥:目前認(rèn)為胰島素抵抗與高胰島素血癥是PCOS常見的表現(xiàn)。PCOS婦女胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。伴有高雄激素血癥的PCOS患者無論肥胖與否,即使月經(jīng)周期正常,均伴有明顯的胰島素抵抗。
2016-01-25 19:27
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