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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好!重型再障糾正貧血通常認為血紅蛋白低于60G|且患者對貧血耐受較差時,可輸注紅細胞,但應防止輸血過多
2016-01-26 07:52
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,輸入什么類型的血制品,要根據您新在的身體條件而定:有心肺功能不全的病人可考慮輸紅細胞懸液;有嚴重出血時輸血小板懸液.您的身體怎么樣呢?血小板輸注前的要做的全套檢查包括有配血檢查,血清化驗;測量病人體溫,一般來說病人發熱時是不適合輸注血小板的.下面有一些相關的問答,希望對您有參考;血小板輸注不良反應主要有2種.血小板輸注無效(PTR),反應癥狀為畏寒,發熱等,患者血小板計數不僅不升高,有時反而下降.血小板紫癜(PTP),常在輸血小板后一周左右突然發生,大部分患者有突發性血小板減少和紫癜,主要表現為瘀點,瘀斑和粘膜出血,嚴重者有內臟和顱內出血等,可持續2~6周,絕大多數為女性,有輸血史或妊娠史.由于免疫因素或其它因素使輸入的血小板破壞,從而使輸注效果受損甚至完全無效,稱為血小板輸注無效.一般認為血小板計數在輸注1小時后小于10×109/L可以定為無效.目前預防和減少血小板輸血反應的手段(1)對已發生PTP或PTR的患者應作血小板(HLA)抗體檢查(2)交叉配型試驗:選擇HLA和HPA配合的獻血員單采采集血小板輸注;用血小板交叉配合(SEPSA)試驗方法選擇與受血者HPA型和HLA型配合的供體血小板;(3)輸注血小板數量及周期因病情而異.一般血小板半衰期3~4天,成人一般10單位/次(單采血小板1袋為10單位),預計可提高血小板2.0~2.5×1010/L
2016-01-25 21:16
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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凡有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除,禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物.積極做好個人衛生和護理工作.對粒細胞缺乏者宜保護性隔離,積極預防感染.輸血要掌握指征,準備做骨髓移植者,移植前輸血會直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血.一般以輸入濃縮紅細胞為妥.嚴重出血者宜輸入濃縮血小板,采用單產或HLA相合的血小板輸注可提高療效.反復輸血者宜應用去鐵胺排鐵治療.
2016-01-25 11:42
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發性再障,有病因可查者稱為繼發性再障。據國內統計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發性再障。再生障礙性貧血在我國發病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»