預(yù)激綜合癥的治療方法
以前有過(guò)幾次突然心跳加速的情況,以為是正常的,前段時(shí)間去體檢查出有預(yù)激綜合癥B型,PR間期為114ms,QRS持續(xù)時(shí)間為136ms,但是近一年都沒(méi)有過(guò)癥狀,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)需要進(jìn)行治療嗎?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng).有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征或WPW綜合征,常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作.預(yù)激是一種較少見(jiàn)的心律失常,診斷主要靠心電圖.
2016-01-25 21:52
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí),治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房顫或房撲時(shí),如心室率快且伴循環(huán)障礙者,宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo),可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo),維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo),都可能使心室率明顯增快,甚至發(fā)展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫、房撲發(fā)作頻繁,宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者,有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融,或手術(shù)切斷旁路,預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)證。
2016-01-25 14:54
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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單純預(yù)激并無(wú)癥狀.并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速與一般室上性心動(dòng)過(guò)速相似.并發(fā)房撲或房顫者,心室率多在200次/min左釉冬除心悸等不適外尚可發(fā)生休克,心力衰竭甚至忽然死亡.心室率極快如300次/min時(shí),聽(tīng)診心音可僅為心電圖上心室率的一半,提示半數(shù)心室激動(dòng)不能產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮.
2016-01-25 10:24
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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預(yù)激本身不需要特殊治療.但若合并快速室上速時(shí)常常需緊急處理,以終止室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生.如室上速或房顫,房撲發(fā)作頻繁,應(yīng)該到有條件醫(yī)院做射頻消融治療,破壞旁道達(dá)到根治.預(yù)激綜合癥主要并發(fā)癥就是心動(dòng)過(guò)速,您應(yīng)該明確您有癥狀時(shí)自己心跳怎么樣?惡搞經(jīng)常發(fā)作可以考慮手術(shù)治療。現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)比較成熟,費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院等級(jí)而不同。
2016-01-25 09:07
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什么是預(yù)激綜合征? 預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn),臨床上有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體,或心室沖動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全體。發(fā)病率約1.5‰。多數(shù)心臟結(jié)構(gòu)正常,約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣下移畸形),也可發(fā)生于心肌疾患。一般男多于女。發(fā)生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致,因此有些嬰兒在成長(zhǎng)發(fā)育至6個(gè)月后,預(yù)激綜合征能自愈。 查看全文»
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