腰椎間盤突椎管狹窄
本人年齡31歲,無病史,前幾天在醫(yī)院檢查,CT結論為腰椎間盤突出4/5并有椎管狹窄,走路時或久站疼痛得受不了,開了幾盒藥(骨康膠囊和鹽酸葡萄片),吃了沒見好轉,請教該如何治療?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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腰椎管狹窄是指各種形式的椎管、神經管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)。稱為腰椎管狹窄癥。 因為椎管的狹小,壓迫了位于椎管中的馬尾神經產生腰腿痛等癥狀。如果椎管側方狹窄則神經根也會受到嵌壓,引起軸漿因受壓中斷;神經體液運轉障礙;神經鞘膜相對膨脹;刺激神經末梢;又因血運受阻則組織缺氧;靜脈回流受限局部淤滯等,這些構成產生腰腿疼的病因。
2016-01-25 17:57
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腰椎椎管狹窄癥常見于中年人以上者,男多于女,患者主要癥狀是長期反復的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質為酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外側或前方等處,多為雙側,可左、右腿交替出現(xiàn)癥狀。當站立和行走時,出現(xiàn)腰腿痛或麻木無力,疼痛和跛行逐漸加重,甚至不能繼續(xù)行走,休息后癥狀好轉,騎自行車無妨礙。病情嚴重者,可引起尿急或排尿困難。部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮,以脛前肌及伸肌最明顯,肢體痛覺減退,膝或跟腱反射遲鈍,直腿抬高試驗陽性。但也有部分患者主訴多,沒有任何陽性體征。
2016-01-25 17:41
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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我院治療椎間盤突出的理念是“盡量減少創(chuàng)傷”。如果癥狀比較輕的話,可以采用推拿、針灸、牽引、藥物、銀質針松解等保守治療;如果癥狀比較重的,我院還可以采用微創(chuàng)治療,如靶點射頻、臭氧消融、小切口髓核摘除術等。但具體采用哪種治療方案,是要醫(yī)生根據(jù)患者的影像檢查結果及患者的臨床癥狀、體征,才能更好的選擇一種適合患者的治療方案。
2016-01-25 16:15
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;三是任何時候不要動手術,一動人就報廢了,因為并發(fā)癥多、后遺癥多、易復發(fā),一亙復發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發(fā).
2016-01-25 04:25
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種病癥一般是腰椎退行性變化引起的,主要是隨著年齡增長,骨質老化,腰椎受力過大引起。治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.
2016-01-25 02:15
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