-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
您好一般建議手術切除。
2016-01-25 13:37
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
-
纖維瘤(fibroma)多見于皮下,生長緩慢,一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分,則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤(desmoid)可惡變,應盡早手術完整切除纖維瘤有以下幾種類型。a.黃色纖維瘤:好發于軀干、上臂近端的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢后的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清,因伴有內出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm、生長較快,應疑為纖維肉瘤變,手術切除須徹底。b.隆突性皮纖維肉瘤:位于真皮層,突出體表,表面皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發于軀干,低度惡性,具假包膜,切除后易復發,多次復發惡性度增高,可血行轉移,應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c.帶狀纖維瘤:腹壁肌肉因外傷或產傷后修復性增生所成,無明顯包膜,宜手術切除。纖維瘤(fibroma)是來源于纖維結締組織的良性腫瘤,因纖維瘤內含成分不同,可以有纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。如果腫瘤內毛細血管較多,可稱為硬化性血管瘤。根據細胞與纖維成分的多少,又可分成纖維型和細胞型兩種。因纖維結締組織在人體內分布極廣,構成各器官的間隙,所以纖維瘤可以發生于體內任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見,肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發生。大小不等,生長緩慢。外陰纖維瘤為不常見的良性腫瘤,多發生于外陰的纖維組織,故常生長于大陰唇皮膚表層或深層,少數發生于大陰唇、陰蒂及圓韌帶,起源于骨盆筋膜、膀胱陰道隔或直腸陰道隔者更少見。一般為帶蒂的小的或中等大小的腫瘤,個別可長得很大。單發,很少多發。腫瘤為球形或卵圓形,表面分葉而不規則,但光滑,質地堅硬,故可使患者于站立、行走、排尿時有墜重感或疼痛,性交時也可出現障礙。切面,瘤有包膜,瘤體致密、灰白色、纖維組織交錯排列或呈游渦狀。可因囊樣變性而變軟。也可能發生肉瘤變性,出現生長快,表面有裂隙或潰瘍等,此時應作活檢證實。目前認為纖維瘤是與卵泡膜瘤同一起源的不同類型,同屬性索間質腫瘤。本瘤占全部卵巢腫瘤的2~5%,最高達10%。最常發生于絕經期。腫瘤大小不等,平均直徑為5~6cm,文獻報道有達50lbs者(Novak,1966)。直徑10cm以上的腫瘤中40%出現腹水,僅少數患者出現Meigs綜合征(<1%)(Samanth,1970)。腫瘤多為單側,雙側者為10%。腫瘤表面光滑,質硬,或為多發結節狀。切面灰白,結締組織索可呈旋渦狀排列。腫瘤細胞由纖維母細胞和纖維細胞組成,間質膠原纖維豐富。腫瘤較大者常有透明變性、間質水腫或/及局灶性鈣化。腫瘤為良性,切除腫瘤后胸腹水即消失。【臨床表現】皮膚及皮下組織的腫瘤在臨床上常呈圓形或橢圓形硬塊,直徑由幾毫米至1~2厘米,棕褐色至紅棕色,表面光滑或粗糙,無自覺癥狀,偶有癢感,受壓部位很少引起功能障礙。好發于四肢,尤以小腿,軀干亦有發生,常單發。【治療說明】本病為良性,且不會發生惡變,不需治療,如刺痛或數目少,可以手術切除。多發的纖維瘤可以在皮損內注射皮質類固醇或膚疾寧外貼,本病不易冷凍或激光治療。【診斷說明】診斷多不難,治療以手術切除,標本送病理檢查。帶蒂之外陰部纖維瘤,切除比較簡單,而來源于深部組織者,則增加手術困難,并應做好術前輸血準備。
2016-01-25 11:43
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
本病為良性,且不會發生惡變,不需治療,如刺痛或數目少,可以手術切除。
2016-01-25 11:25
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣