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            胃食管反流鑒別診斷

            胃食管反流病

            你好,請問胃食管反流鑒別診斷?咨詢下胃食管反流鑒別診斷呢?我有胃食管反流3年了,好兩天壞兩天反復的犯,有事憋的上不來氣,喉嚨有異物感,我問問看中醫好還是西醫好

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              本病的鑒別主要應排除其他易致胸骨后燒灼感或疼痛、咽喉部刺激癥狀等其他食管疾病,及呼吸、循環等系統疾病。1.功能性消化不良與功能性燒心癥本病常有緊張、焦慮等精神因素,患者具有燒心、早飽、上腹脹等消化系統癥狀,但胃鏡檢查時食管常無炎癥性病理改變,食管pH、LES壓力測定均正常,亦無肝膽胰腺疾病存在。2.少數GERD患者可伴有或僅表現為胸痛、咽喉部異物感,或疼痛、聲嘶、咽球感、哮喘、咳嗽等食管外表現。當出現這些癥狀時,應注意與心源性胸痛、氣管炎、肺炎、支氣管哮喘等疾病相鑒別。

              2016-01-25 11:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,對于胃食管反流鑒別診斷這個問題需要引起重視,關于胃食管反流鑒別診斷這個問題為你解答如下:你好,喉嚨有異物感,可以考慮是咽炎,主要是要少說話、少量多次喝水,血白細胞不高,不要使用抗生素,盡量使用含化片如西瓜霜等,并且禁忌辛辣硬食物、煙酒.

              2016-01-25 07:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!臨床表現:1、嘔吐; 2、反流性食管炎:燒灼感;咽下疼痛;③嘔血和便血;3、Barrette食管:即食管下端的鱗狀上皮被增生的柱狀卜皮所替代。其主要合并癥為食管潰瘍、狹窄和腺癌。潰瘍往往較深可發生食管氣管瘺;部分患兒可出現精神、神經癥狀。為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15-20cm,以患者感覺舒適為度。餐后易致反流,故睡前不宜進食,白天進餐后亦不宜立即臥床。注意減少一般影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊師腰帶等。應避免進食使LES壓降低的食物如較脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應戒煙及禁酒。避免應用降低LES壓壓的藥物及影響胃排空延遲的藥物。如一些老年含著因LES功能減退易出現胃食管反流,如同時合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制劑或鈣通道阻滯劑可加重反流癥狀,應適當避免。一些支氣管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或誘發哮喘癥狀,盡量避免應用茶堿及β2受體激動劑,并加用抗反流治療。

              2016-01-25 05:52
            就醫問藥

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            什么是胃食管反流病?   胃食管反流(GER)是指由于局部或全身原因引起下端食管括約肌(LES)功能不全,胃內容物反流入食管的一種常見臨床表現。GER是極常見的一種疾病。60%病人內鏡檢查食管無陽性發現,稱為非糜爛性反流病(NERD)。12%~18%病人有嚴重并發病,包括發生Barrett食管和食管腺癌。小兒GER大多數為生理性,生后1~4個月為最好發年齡,到12~18個月時會自行好轉。如引起食管炎,稱為胃食管反流病(GERD)。 查看全文»

            胃痛 嘔吐
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            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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