要怎樣治肝纖維化
我的叔叔最近是身體不適了,就是去醫院里檢查了,是得上了肝纖維化了,不知道這個病是怎么樣的,是第一次聽說這個病的,現在是想來這里了解一下,這個病是要怎么來治療的好。
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如何早期治療纖維化,防止慢性肝病向肝硬化發展,這是患者最關心的問題,也是醫學界長期攻關的課題。西醫曾試驗用秋水仙堿治療肝纖維化,但結果是副作用遠遠大于治療效果,所以基本上已經退出臨床,目前尚無一種西藥可以有效治療肝纖維化。那么中藥可以治療肝纖維化嗎?答案是肯定的,但目前在中藥抗肝纖維化方面個人認為存在很多的誤區和夸大療效的誤導宣傳,值得廣大患者高度注意。現在臨床上抗肝纖維化的中成藥很多,在命名上有很大的誤導性。一般都是叫什么“軟肝片”、“軟肝丸”“化纖丸”之類的,似乎是一吃就“軟”,一吃就“化”了,可結果是很多人吃了并沒有取得預期效果。問題何在呢?關鍵有兩個,一是應注重病因治療,一是應辨證論治。現在很多病人是看藥名吃藥,認為“軟肝丸”就一定能把肝吃軟了,“化纖丸”就一定能把纖維給化了。更要命的是,目前絕大多數西醫對中藥的使用也是在這個水平上,根本就不知道藥物的具體成分和功效是什么,有什么副作用,也是“望文生義”,不但造成療效的低下,還造成患者經濟的巨大浪費并帶來了很多的副作用。5、治療肝纖維化的關鍵——病因治療為主,中西醫結合,辨證論治廣大患者一定要明白肝纖維化的原理,就和“長疤痕”是一樣的道理,比如人皮膚上長個瘡,一般情況下都是會留疤痕的,怎么才能不長疤痕呢?當然最好是預防長瘡,如果不幸長瘡了,怎么辦呢,只能盡早的把瘡治好,才能不長疤或者使疤痕盡量小一些(當然整形科的疤痕處理不在此列)。這本是一個非常淺顯的道理,可是現在很多病人并不明白。所以抗肝纖維化的關鍵是在于控制肝臟的炎癥活動。那么如何控制肝臟的炎癥活動呢?當然最有效的是病因治療,比如治療乙肝把乙肝病毒控制住了,肝纖維化肯定就逆轉了,不過控制病毒也不等同于單獨使用抗病毒藥,抗病毒治療是一方面(參看本人相關文章),還要中西醫結合,綜合治療。對于抗肝纖維化中成藥的使用一定要辨證論治,而不能只憑藥名用藥。要明白每個品種的具體成分和功效及不良反應。我并不否定很多藥有一定的效果,但要對證才能有效而不至于發生副作用。
2016-01-25 10:34
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,由于肝纖維化的并發癥只有在疾病的終末期才會發生,因此治療的目標是減弱而不是消除肝臟對慢性損害的反應,抗纖維化治療可以部分逆轉或者減慢肝纖維化的進展。一般認為,抗肝纖維化藥物僅對肝纖維化3期以下者有效,如已達4期,則難以產生療效,因抗肝纖維化藥物對老化的膠原纖維無作用,因此必須予以早期治療。如早期進行有效的治療,可使肝纖維化完全逆轉。
2016-01-25 02:15
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肝纖維化的治療首先是針對病因的治療。目前已知引起肝纖維化的原因有多種,最常見的有四種:病毒性肝炎,例如乙肝病毒、丙肝病毒;經常喝酒引起的酒精肝;營養過剩、肥胖導致的脂肪性肝炎;尤其是慢性乙肝有反復炎癥活動和肝細胞死亡,肝纖維化是對肝細胞損傷后的修復機制,不同程度的肝細胞損傷,就有不同程度的肝纖維化。 除去病因是防止肝纖維化最有效的措施。病情持續、反復活動的慢性乙肝,根本的治療是應用乙肝抗病毒治療。酗酒的病人應禁酒,如果患者不予以重視繼續酗酒,進展為肝纖維化的幾率將隨著飲酒史增大。 肝纖維化可以逆轉嗎? 動物實驗已證明肝纖維化是可逆的。動物實驗表明,只要肝纖維化病變發生在4個月以內,除去病因后可以完全恢復。不過,重度肝纖維化的可逆性取決于發生的時間,可能產生過久的膠原不易降解。肝細胞間纖細的網狀纖維比較容易消除,對肝小葉間寬闊的膠原纖維就很難了,重度肝纖維化只能減輕而不能完全逆轉。所以,盡早抗病毒治療對于抗纖維化才最有效。 抗肝纖維化治療在短期內不可能奏效,要有一個相當長的治療時間,因此選擇肝纖維化治療方法非常重要。另外,肝纖維化發展到肝硬化一般需要要十年以上的時間,如果等有早期肝硬化表現了再治療,已經晚了。隨著年齡的增長肝纖維化會加重,55歲以后肝纖維化會明顯加重,像有的人退休兩三年早期肝硬化就表現出來了,這跟年齡、病情都有關系,病人要堅持預防,堅持治療,肝硬化就可以被控制。 肝纖維化是可以逆轉的,患者一定要積極治療,預防肝硬化。肝病治療一定要去有資質的大型專業醫院
2016-01-24 16:30
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