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            直腸癌手術后患者復查PET-CT多考慮肝轉(zhuǎn)移

            骨質(zhì)增生

            直腸癌手術1年后化療后長安醫(yī)院PET-CT診斷意見1.直腸癌術后化療后:吻合口區(qū)域腸壁不規(guī)則增厚,肝右前葉低密度灶,葡萄糖代謝增高,多考慮術后復發(fā)并肝轉(zhuǎn)移;左肺上葉前段高密度結(jié)節(jié),無葡萄糖異常代謝,轉(zhuǎn)移不能完全除外,建議追蹤觀察:2.肝囊腫;肝臟,脾臟鈣化;腰椎輕度骨質(zhì)增生.在北京軍區(qū)總醫(yī)院和西安交通大學附屬醫(yī)院檢查結(jié)果全部器官都是未見異常,怎么在西安長安醫(yī)院檢查結(jié)果有問題.3家醫(yī)院檢查時間都在兩個禮拜之內(nèi),,忠心感謝回答我問題的醫(yī)生.病人在北京軍區(qū)總醫(yī)院做的是全身盆腔CT在交大附屬醫(yī)院做的是盆腔增強CT在長安醫(yī)院做的是PETCT.我們是否還去北京再做次PETCT以確診病情.忠心感謝您,并祝您全家健康.

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫占娟 主治醫(yī)師

              連云港市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              風濕免疫科

              你好,根據(jù)你的描述情況分析如下,CT也就是電子計算機斷層掃描,可以根據(jù)需要把一個部位做多層掃描,圖像更清晰,即使小的病變也能看到。增強CT是在CT的基礎上對可疑病變部位,靜脈注射造影劑后重點檢查,提高了診斷的準確率。 PET/CT可同時提供解剖顯像和功能顯像,是目前影像診斷技術中最為理想的結(jié)合,既然三家醫(yī)院的檢查結(jié)果出入很大,應該再做進一步的檢查確診一下,PET是目前最準確的檢查手段,建議應該再做一次,確診后方便進行下一步治療方法的制定。

              2018-10-21 07:22
            • 回答6

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              中醫(yī)認為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認為治療癌癥要以“軟堅散結(jié)”為原則,通過脫毒的紅豆杉中藥材將硬結(jié)打散,可延長生命,減輕痛苦,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實現(xiàn)“長期帶瘤生存”

              2016-01-25 08:16
            • 回答5

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,肝臟是惡性腫瘤最易發(fā)生轉(zhuǎn)移的器官之一,肝轉(zhuǎn)移瘤是肝臟最常見的惡性腫瘤。手術切除肝轉(zhuǎn)移瘤可以取得突出的療效,甚至治愈,根治性切除術后5年生存率平均為30%~40%。但實際上由于解剖位置、轉(zhuǎn)移瘤大小、轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目、或剩余肝組織不能代償正常肝功能及其它疾病等原因,僅有10%~20%的肝轉(zhuǎn)移瘤發(fā)現(xiàn)時能夠手術切除,而絕大多數(shù)患者沒有手術機會。迄今為止,多發(fā)結(jié)節(jié)或不能手術切除的肝轉(zhuǎn)移瘤,在治療上仍是十分棘手的問題,或完全放棄,或行全身化療和單純支持治療等姑息性治療,總之晚期肝轉(zhuǎn)移的主要目的是提高患者的生活質(zhì)量,年齡大的患者不能手術的可以中藥的治療,可以減少手術并發(fā)癥的產(chǎn)生,加快手術后身體的恢復。含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)目前有的文獻支持,人參皂苷Rh2有抑制癌細胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導其分化的作用。減輕患者的癥狀與并發(fā)癥,也是很多晚期患者不能西醫(yī)治療采取的主要治療

              2016-01-25 07:37
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              由于腸系膜血管向門靜脈引流,因此大腸癌肝轉(zhuǎn)移的機率較高。初次手術時即有10%~20%患者已伴有肝轉(zhuǎn)移,術后病人約40%~50%在2年左右出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,大腸癌病例死亡尸解時肝轉(zhuǎn)移率可高達36%~81%。  肝轉(zhuǎn)移病例如不作任何治療,中位生存期4~7個月,一般不超過1年。近年認為應用手術切除肝轉(zhuǎn)移灶可獲較好的療效。若在術時已有單個或多個,局限于一葉的肝轉(zhuǎn)移灶時可以術時同時切除,若術后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,只要原發(fā)灶仍控制,肝功能正常者亦可考慮手術切除。據(jù)報道,孤立性肝轉(zhuǎn)移灶切除術后5年生存率約40%,單葉多灶者15%,而兩葉廣泛轉(zhuǎn)移效果較差,1年生存約6%,5年生存僅1%,對不能手術切除的患者,可考慮行肝動脈栓塞化療,常用的灌注藥物有DDP、MMC、5-FU等,常用的輔助藥物有含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)等。

              2016-01-25 07:26
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好,復發(fā)轉(zhuǎn)移患者手術意義不大,如果擔心放化療的毒副作用會使病人本來虛弱的身體造成更大的傷害,可以采取中藥治療.

              2016-01-25 01:24
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,從病人的情況來看,PETCT檢查的準確性要高一些的,但考慮病人的病情比較復雜,如果有條件可以在做個這方面的檢查的,只有明確病情了,才能對癥治療的.

              2016-01-24 22:39
            就醫(yī)問藥

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