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            限制型心肌病

            限制型心肌病

            我的一個同事現在還非常的年輕,心臟就出現了一些問題,到了很多家的醫院去檢查,都給了同樣的診斷,現在我想知道這個限制型心肌病的特征是什么。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              尚未清楚,可能與營養失調,食物中5-羥色胺中毒,感染過敏以及自身免疫有關,少數病例有家族性,可伴有骨骼肌疾病和房室傳導阻滯,近年的研究認為嗜酸性粒細胞與此型心肌病關系密切。

              2016-01-24 08:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              本型的特征為原發性心肌及/或心內膜纖維化,或是心肌的浸潤型病變,引起心臟充盈受阻的舒張功能障礙.迄今未明.除浸潤性病變外,非浸潤性的本型心肌病的發病機理研究,集中于嗜酸性細胞,在熱帶與溫帶地區所見的一些本型患者不少與嗜酸性細胞增多有關.早期為壞死期,心肌內多嗜酸細胞,一般在5周以內;達10個月時,心內膜增厚并有血栓形成,心肌內炎變減少,即血栓形成期;2年以后進入纖維化期,心內膜及心肌均可纖維化.在浸潤性病變所致的限制型心肌病中,有淀粉樣變性(間質中淀粉樣物質積累),類肉瘤(心肌內肉瘤樣物質浸潤),血色病(心肌內含鐵血黃素沉積),糖原累積癥(心肌內糖原過度積累)等種類.在非浸潤性限制型心肌病中,有心肌心內膜纖維經與l?ffler心內膜炎二種,前者見于熱帶,后者見于溫帶,實際相似.心臟外觀輕度或中度增大,心內膜顯著纖維化與增厚,以心室流入道與心尖為主要部位,房室瓣也可被波及,纖維化可深入心肌內.附壁血栓易形成.心室腔縮小.心肌心內膜也可有鈣化.  病理生理:心內膜與心肌纖維化使心室舒張發生障礙,還可伴有不等程度的收縮功能障礙.心室腔減少,使心室的充盈受限制;心室的順主尖性降低,回血有障礙,隨之心排血量也減小,造成類似縮窄性心包炎時的病理生理變化.房室瓣受累時可以出現二尖瓣或三尖瓣關閉不全.早期可應用腎上腺皮質激素,尤其對嗜伊紅細胞增多癥,控制炎癥和免疫反應.洋地黃常無明顯療效.除非為了控制房顫的心動過速.限制鈉,水攝入及應用利尿劑可緩解腹水,水腫.宜選用抗醛固酮利尿藥.有栓塞現象可用溶栓和抗凝治療.羥基尿素,長春新堿對嗜伊紅細胞增多癥有作用.外科手術切除纖維化的心內膜能取得近期療效,必要時可同時作瓣膜置換術,因無大宗病例報告,遠期療效尚須觀察.

              2016-01-24 06:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,限制型心肌病特征為原發性心肌及/或心內膜纖維化,或是心肌的浸潤型病變,引起心臟充盈受阻的舒張功能障礙.一般是對癥治療,目前也有手術治療的方法。

              2016-01-24 02:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,注意休息和服用保護心肌藥物看看。

              2016-01-23 23:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

               限制性心肌病特征為原發性心肌及/或心內膜纖維化,或是心肌的浸潤型病變,引起心臟充盈受阻的舒張功能障礙.治療以對癥為主.有心房顫動者可給洋地黃類;有浮腫和腹水者宜用利尿藥.應用利尿藥或血管擴張藥時應注意不使心室充盈壓下降過多而影響心功能.為防止栓塞可用抗凝藥.近年來用手術切除纖維化增厚的心內膜,房室瓣受損者同時進行人造瓣膜置換術,可有較好效果.預防僅限于避免并發癥.不宜勞累,防止感染.

              2016-01-23 19:28
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