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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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由于目前沒(méi)有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療. (一)治療誘因:白帶過(guò)多,包皮過(guò)長(zhǎng),淋病. (二)提高機(jī)體免疫力. (三)應(yīng)用抗病藥物.一般只要堅(jiān)持規(guī)則的綜合治療都可治愈. 1.手術(shù)療法 對(duì)于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對(duì)巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈. 2.冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周. 3.激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對(duì)多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.4.電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣. 5.微波治療 采用微波手術(shù)治療機(jī),利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到就體變小,顏色變暗,由軟變硬時(shí),則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復(fù)發(fā),可對(duì)殘存的基底部重復(fù)凝固一次. 6.β-射線治療 我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無(wú)痛苦,無(wú)損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價(jià)值. 7.藥物療法 (1)足葉草脂:本療法適用濕潤(rùn)區(qū)域的濕疣,例如發(fā)生于包皮過(guò)長(zhǎng)而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜頭及會(huì)陰部的濕疣.但對(duì)宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療.用20%足葉草脂酊劑涂到皮損處或用藥前,先有油質(zhì)抗菌藥膏保護(hù)皮損周圍的正常皮膚或粘膜,然后涂藥,用后4-6小時(shí),用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時(shí)3天后重復(fù)用藥,該藥是國(guó)外用于本病治療的首先藥,一般用一次可愈.但有很多缺點(diǎn),如對(duì)組織破壞性大,使用不當(dāng)可引起局部潰瘍.毒性大,主要表現(xiàn)為惡心,腸梗阻,白細(xì)胞及血小板減少,心動(dòng)過(guò)速,尿閉或少尿,故使用時(shí)必須謹(jǐn)慎,發(fā)現(xiàn)上述反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥. (2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜?jiǎng)?或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂.無(wú)環(huán)鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬(wàn)單位,每周用藥五天.或干擾素300萬(wàn)單位注入疣體基部,每周2次.連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥,局部用藥副作用較少且輕微. (3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過(guò)氧乙酸.用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點(diǎn)涂局部,用于龜頭,肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好.消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身療法. (4)抗癌藥 ?、?-氟脲嘧啶(5-Fu):一般外用5%軟膏或霜?jiǎng)?每日2次,3周為一療程.2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖,肛周尖銳濕疣,每次敷20分鐘,每日一次,6次為一療程.也可用聚乙二醇作基質(zhì),加入占其干質(zhì)5%的5-Fu粉劑制成栓劑,治療男女尿道內(nèi)尖銳濕疣,也可用5-Fu基底注射,多者可分批注射. ②噻替哌:主要用于5-Fu治療失敗的尿道內(nèi)尖銳濕疣,每日用栓劑(每個(gè)含15mg),連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內(nèi)滴注,保持半小時(shí),副作用有尿道炎.亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時(shí),治療陰莖,龜頭冠狀溝濕疣,主要用于經(jīng)其它方法治療后,尚有殘存疣體或復(fù)發(fā)者.也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預(yù)防復(fù)發(fā). ?、矍锼甥|:可用2-8%的生理鹽水溶液外涂,涂?jī)纱?間隔72小時(shí)治療陰莖濕疣,涂后可出現(xiàn)表淺糜爛. ?、軤?zhēng)光霉素或平陽(yáng)霉素:用0.1%的生理鹽水溶液作皮損內(nèi)注射,每次總量限制在1毫升(1mg),大多一次可愈.平陽(yáng)霉素為爭(zhēng)光霉素?fù)Q代品,用法基本相同,亦有用平陽(yáng)霉素10mg溶于10%普魯卡因20ml內(nèi)注射. 8.免疫療法 ?、僮泽w疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進(jìn)行加熱處理(56℃一小時(shí))收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣. ②干擾素誘導(dǎo)劑:可用聚肌胞及梯洛龍.聚肌胞每日注射2ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續(xù)用藥.梯洛龍每日3次,每次300mg,停藥4天,或隔日口服600mg. ?、鄹蓴_素,白介Ⅱ,靈桿菌素,利百多聯(lián)合應(yīng)用,療效較佳. (4)治療方法的選擇: ?、倌信畠尚酝馍称鞑课豢梢?jiàn)的中等以下大小的疣體(單個(gè)疣體直徑
2016-01-24 03:48
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
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你好,哺乳是不會(huì)傳染的.你可以直接使用藥物(去跟)來(lái)治療,去跟的治愈率是目前最高的達(dá)93%以上.要注意預(yù)防傳染,尖銳濕疣母嬰傳染途徑有以下3種:①在生產(chǎn)時(shí)傳染,②在子宮內(nèi)感染,③在嬰兒出生后與其患尖銳濕疣的母親密切接觸傳染.在這3種途徑中,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是在生產(chǎn)時(shí)傳染,即孕婦將具HPV傳染給胎兒是在生產(chǎn)過(guò)程中嬰兒通過(guò)被HPV感染了的,或有尖銳濕疣的產(chǎn)道所致.
2016-01-24 03:25
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
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你好!尖銳濕疣一般是通過(guò)粘膜的損傷直接或間接接觸傳播的,有時(shí)候在哺乳期過(guò)后會(huì)自愈,也不必太擔(dān)心,且哺乳期治療的話有可能引起乳汁減少甚至停止,不利于孩子的健康.尖銳濕疣的治療分二步:第一步去疣體.第二步防復(fù)發(fā).去疣體很輕易可用藥物或是手術(shù)方法.主要是防復(fù)發(fā).現(xiàn)在的防復(fù)發(fā)藥物分為二種.一種是干擾素干擾病毒復(fù)制的過(guò)程屬西藥有一定副作用.另一種就是國(guó)藥準(zhǔn)字的純中藥如疣克/搭檔.還要注重:不要喝酒,牛,羊,狗肉,辛辣刺激性食物也暫時(shí)不要吃,以免加重病情及影響療效.祝你健康
2016-01-23 16:38
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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你好,這種情況下是需要物理治療的一般我們是建議激光或冷凍治療,術(shù)后多注意清潔衛(wèi)生,是可以避免復(fù)發(fā)的.以上是對(duì)“哺乳期期媽媽怎么治尖銳濕疣”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-23 10:48
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好!尖銳濕疣治療起來(lái)比較麻煩.單純用藥物治療效果不好.最好先用手術(shù)[激光或冷凍等]切除后再一定的藥物治療,這樣效果好些.
2016-01-23 09:49
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